Palpitácie

Kedy Palpitácie je hovorovo nepravidelná sekvencia srdcových rytmov, napríklad vo forme dvojitých úderov alebo preskočení. Väčšinou sa jedná o srdcové arytmie, takzvané arytmie, ktoré môžu naznačovať ochorenie, ale často sú neškodné. Presnú diagnózu je možné stanoviť, iba ak je možné zaznamenané zakopnutie srdca zaznamenať aj na EKG. Terapia závisí od príčiny arytmie - v prípade neškodného zakopnutia srdca nie je zvyčajne nutná žiadna liečba.

Obsah

Čo sú to búšenie srdca?

Za zakopnutie srdca sa zvyčajne skrývajú arytmie srdca vo forme úderov navyše, takzvaných extrasystolov. Podľa oblasti srdca, v ktorej vznikajú, sa tieto delia na supraventrikulárne (vychádzajúc z predsiene) alebo ventrikulárne extrasystoly (vychádzajúc zo srdcovej komory).

Extra stagnácia sú ďalšie údery, ktoré postihnutí vnímajú ako zakopnutie o srdce. Ak sa v dôsledku toho zmení prirodzená sekvencia srdcového rytmu, mnoho ľudí pocíti aj malé vypadnutie - takzvanú kompenzačnú pauzu, ktorá preklenie čas do nasledujúceho normálneho srdcového rytmu.

Dodatočné údery sa vyskytujú takmer každému, ale často si ich ani nevšimne. Môžu byť príznakom základného ochorenia kardiovaskulárneho systému alebo iných orgánov, ale zakopnutie srdca často nemá chorobnú hodnotu.

príčiny

Príčiny úrazu srdca môžu byť fyzické a psychologické. Nie je nezvyčajné, že sa nenájde vôbec žiadny spúšťač pre zdravé srdce, ktoré stratí rytmus. Fyzickými dôvodmi arytmie sú napríklad choroby srdcových tepien, zápal srdcového svalu, vrodené chyby srdca alebo vysoký krvný tlak.

Typickým spúšťačom úrazu srdca je štítna žľaza s nadmernou alebo nedostatočnou funkciou. Poruchy rovnováhy elektrolytov môžu tiež spôsobiť ďalšie údery. Za extrasystoly môže najmä nedostatok horčíka alebo draslíka. Zakopnutie srdca je často spôsobené životným štýlom postihnutej osoby. Tu zohrávajú úlohu stimulanty ako káva a alkohol, zneužívanie drog, ale aj nedostatok spánku.

V psychologickej oblasti sa srdcové arytmie vyskytujú v strese a stresových situáciách. Akútne udalosti, ako je hádka, ale aj dlhšie stresové obdobia, ako napríklad náročná práca, tu môžu spôsobiť zakopnutie srdca.

Lieky nájdete tu

Choroby s týmto príznakom

Diagnóza a priebeh

Na diagnostiku úrazu srdca je napísaný elektrokardiogram (EKG). Pacienti, ktorí nezakopnú, často potrebujú dlhodobé EKG na zaznamenanie arytmie počas jedného alebo viacerých dní.

Ďalšou možnosťou je záznamník udalostí: ak postihnutí pocítia palpitácie, môžu si ich zaznamenať stlačením prístroja na hrudi.

Existujú aj záznamníky, ktoré zaznamenávajú abnormálne EKG a niekedy ich dokonca preposielajú priamo do centra tiesňového volania. Ak chcete dlhodobo ovládať srdcový rytmus, malý rekordér je možné umiestniť aj pod kožu.

Po potvrdení diagnózy palpitácie srdca a zistení konkrétnej poruchy rytmu sa niekedy začnú ďalšie diagnostické kroky na hľadanie príčiny. V oblasti kardiovaskulárneho systému sú to predovšetkým ultrazvuk srdca a krvných ciev, meranie krvného tlaku, záťažové EKG, stresová sonografia, CT alebo MRI. Pri krvných testoch alebo kontrole iných orgánov, ako je štítna žľaza, ale aj diskusiou o psychologickej situácii dotknutej osoby možno hľadať aj dôvod búšenia srdca.

Komplikácie

Výraz „potknutie srdca“ používa veľa ľudí pri akútnych arytmiách (srdcové arytmie). V závislosti od príčiny týchto príznakov môžu vzniknúť vážne komplikácie. V prvom rade to zahŕňa vaskulárne oklúzie spôsobené krvnými zrazeninami, ktoré sa pokračovali. Z lekárskeho hľadiska sa to nazýva embólia.

Mozgový infarkt (apoplexia), ktorý sa dnes ľudovo nazýva mŕtvica, je rovnako ako infarkt myokardu (infarkt) jednou z rozsiahlych komplikácií srdcovej arytmie. Ak sa ignoruje zakopnutie srdca, nie je možné vylúčiť srdcovú nedostatočnosť (zvýšenie srdcovej nedostatočnosti) ako ďalšiu komplikáciu. Táto komplikácia spôsobuje, že srdce nie je schopné pumpovať potrebné množstvo krvi do tela.

Dýchavičnosť a únava sú jasnými indikátormi tejto komplikácie u pacientov, ktorí sa sťažujú na búšenie srdca. V najhoršom prípade dôjde k fibrilácii komôr. Ak sa defibrilácia nevykoná okamžite, môže ventrikulárna fibrilácia viesť k zástave srdca a tým k náhlej srdcovej smrti.

Medzi dočasné a väčšinou neškodné komplikácie patria závraty a dýchavičnosť, ako aj krátka synkopa (mdloby). Ak je zakopnutie srdca následkom príliš skorého srdcového tepu v jednej z dvoch komôr srdca alebo predsiene, je to menej nebezpečná komplikácia. Tieto nepravidelné palpácie však môžu vo väčšej či menšej miere ovplyvniť kvalitu života.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Za vnímanie búšenia srdca sú spravidla zodpovedné takzvané extrasystoly. Postihnutí sa preto často obávajú, že príčinou môžu byť srdcové arytmie alebo iné závažné ochorenie. Ak dôjde k jednorazovému búšeniu srdca, ktoré nespôsobí žiadne ďalšie vedľajšie účinky, lekárska pomoc nie je nevyhnutne potrebná.

Avšak každý, kto pociťuje búšenie srdca po dlhšiu dobu, minút alebo dokonca hodín, by mal ísť k lekárovi. Lekárska pomoc je potrebná najmä vtedy, ak existujú ďalšie príznaky: bolesť hlavy, závrat, porucha vedomia alebo dýchavičnosť.

Lekár (zvyčajne kardiológ) objedná EKG a skontroluje váš krvný tlak. Vysoký krvný tlak môže spôsobiť časté extrasystoly. Ako terapia môže byť užitočný nízkodávkový betablokátor alebo denné podávanie draslíka. Za žiadnych okolností by sa však palpitácie nemali vyskytnúť bez konzultácie s lekárom. Pretože extrasystoly sa často vyskytujú v dôsledku stresu, mala by sa zvážiť zmena životného štýlu alebo stravovania. Lekár tiež odporučí postihnutým osobám, aby viac cvičili a zdravo sa zdravo stravovali.

Liečba a terapia

Liečba búšenia srdca závisí od spúšťača a závažnosti poruchy. Neškodné palpitácie nevyžadujú liečbu. Ak existuje základné ochorenie kardiovaskulárneho systému, musí sa liečiť. Tu sa spektrum pohybuje od zavedenia stentu do zúžených krvných ciev cez nastavenie nezdravého krvného tlaku až po použitie liekov na uvedenie srdca späť do správnych koľají.

Beta blokátory majú antihypertenzívny a stabilizačný účinok, v niektorých prípadoch sa však používajú aj špeciálne antiarytmiká. Ak identifikovaná arytmia skrýva v sebe riziko náhlej srdcovej smrti z komorovej fibrilácie, pacientovi sa zvyčajne implantuje malý defibrilátor. Jedná sa o zariadenie, ktoré detekuje život ohrozujúce srdcové arytmie a automaticky ich ukončí nárazovým prúdom.

Ak príčina palpitácie spočíva v nesprávnej činnosti štítnej žľazy, liečba sa zastaví. Ak pacientovi chýbajú elektrolyty pre fyziologicky fungujúci metabolizmus, prázdne zásoby sa doplnia podaním draslíka alebo horčíka. Je dôležité, aby dotknutá osoba navrhla svoje stravovacie návyky a množstvo, ktoré vypije, tak, aby nedošlo k ich opätovnému nedostatku. V prípade psychicky vyvolaných extra úderov pomáha pracovať šport, relaxačné metódy a prípadne psychologická podpora. Nie je nezvyčajné, že aj pri neškodných srdcových arytmiách dôjde u pacientov k panike, ktorú je niekedy ťažké zvládnuť. Behaviorálna terapia pomáha naučiť sa zvládať kamene úrazu.

Výhľad a predpoveď

Spontánne sa vyskytujúca a zvyčajne iba krátko trvajúca srdcová arytmia je sprevádzaná pozitívnou prognózou, pretože srdcový rytmus sa zvyčajne opäť stabilizuje. Ak sa palpitácie hromadia a vyskytujú sa niekoľkokrát denne, môže to byť tiež predzvesť zjavnej srdcovej arytmie. Môže sa z toho napríklad vyvinúť fibrilácia predsiení, ktorá nie je okamžite život ohrozujúca, ale ktorá z dlhodobého hľadiska vedie k nezvratnému poškodeniu myokardu (srdcového svalu), ak sa predsieňová fibrilácia nelieči.

Ak sa v prípade častého zakopnutia zistia fyziologické dôvody, ako napríklad nedostatok draslíka, zakopnutie sa zahojí samo, akonáhle sa príčina odstráni.

Ak je zakopnutie srdca spojené s ďalšími príznakmi, ako sú závraty, porucha vedomia, vysoký krvný tlak, angina pectoris a podobne, je vhodné preskúmať organické problémy alebo vonkajšie poruchy, ktoré môžu spôsobiť extrasystoly. Existuje riziko, že ak dôjde k zanedbávaniu vonkajších faktorov, z úrazu srdca sa vyvinie pretrvávajúca srdcová arytmia, ktorá si vyžaduje liečbu.

Vyhliadky a prognózy pre časté extrasystoly sú potom zodpovedajúcim spôsobom. Ak vnímané extrasystoly vedú k trvalej úzkosti a zvýšenému tónu sympatického nervového systému (sympatický tón), môže sa vyvinúť druh vegetatívnej dystónie. V prípade neliečenia sa prognóza úrazu srdca považuje za dosť nepriaznivú.

Lieky nájdete tu

prevencia

Palpitácie môžu mať množstvo spúšťacích mechanizmov, ktorým sa dá predísť zdravým životným štýlom. Patrí sem pravidelné cvičenie, zdravá strava, dostatok pitnej vody a dostatok spánku. Rozumné užívanie kávy a alkoholu je rovnako dôležité ako vyhýbanie sa drogám. Stres v profesionálnej a súkromnej sfére by sa mal znížiť na minimum. Dôležité: Lieky na srdce, krvný tlak alebo štítnu žľazu sa musia brať dôsledne, aby sa mohol správne rozvinúť ich účinok na búšenie srdca.

Môžete to urobiť sami

Ak sa symptóm vyskytuje často a vedie k bolesti, je potrebné urgentne vyhľadať pohotovostného lekára alebo kardiológa. Zdravý životný štýl v každom prípade pomáha proti búšeniu srdca. Patrí sem pravidelné cvičenie a zdravá strava. Vyhýbajte sa mastným a sladkým jedlám vo veľkom množstve. Pacient by sa mal tiež vyhnúť nadmernej hmotnosti a chudnúť. Užívanie drog môže tiež spôsobiť búšenie srdca. Preto by sa mal alkohol a iné drogy úplne vysadiť. Fajčenie tiež škodí ľudskému srdcu; pacient by sa ho mal zdržať, aby bojoval s palpitáciami.

Ak sú palpitácie vyvolané v stresových alebo panických situáciách, je potrebné sa im vyhnúť. Nie je to vždy ľahké, ale dá sa to pomerne dobre praktizovať prostredníctvom sebakontroly. Na upokojenie srdca a celého obehu sa odporúča kozlík lekársky alebo žihľava. Oba sa môžu užívať buď vo forme tabliet alebo ako čaj.

Ak po zakopnutí pocítite bolesť alebo silný tlak na hrudníku, musíte urgentne vyhľadať lekára. V takom prípade môže ísť o srdcový infarkt, ktorý si sami nemôžete liečiť.