Krvavá stolica a krvácanie z análnej oblasti

Súvisiace príznaky

Krv v stolici, čierna dechtovitá stolica, stopy krvi na toaletnom papieri: väčšinou ide o neškodné problémy, menej často o vážne choroby. Farba krvi naznačuje miesto pôvodu: svetločervené usadeniny pochádzajú z čerstvej krvi a väčšinou pochádzajú z konečníka alebo konečníka, najčastejšie z hemoroidov alebo prasklín na sliznici konečníka (análne trhliny). Tmavočervené krvácanie vzniká hlavne v hrubom alebo tenkom čreve - tu sa krv zrážala pri kontakte s črevnými sekrétmi. Často sú založené na výbežkoch v črevnej stene (črevné divertikuly), ktoré majú tendenciu prasknúť v cievach alebo chronických zápalových črevných ochoreniach. Konzumácia červenej repy alebo veľkého množstva čerešní môže tiež zmeniť farbu stolice na červenú; potom ide o fingované krvácanie.

Krvácanie do pažeráka, žalúdka a dvanástnika - najvyššie položené časti zažívacieho traktu - často vedie k čiernej farbe dechtovej stolice (melena): Kyslé žalúdočné šťavy premieňajú červený hemiglobín na čierny hematín. Tablety železa, liečivé aktívne uhlie, veľké množstvo špenátu, čučoriedok, čiernych ríbezlí a sladkého drievka tiež odfarbujú stolicu dechtovým spôsobom.

Ak je množstvo krvi v stolici také malé, že ju nevidno voľným okom, hovorí sa jej skrytá krv. Je to zrejmé iba pri laboratórnych testoch, napr. B. ako súčasť kolonoskopie v Skríning rakoviny hrubého čreva.

Bez ohľadu na to, odkiaľ krv pochádza, ak problém pretrváva bez toho, aby ste vedeli, čo ho spôsobilo, mali by ste vyšetriť jeho príčinu.

Príznaky, ich príčiny, opatrenia a svojpomoc

Jasne červené usadeniny krvi na stolici, kvapky krvi v toaletnej miske alebo škvrny od krvi na toaletnom papieri; väčšinou tvrdá stolica, ktorá vyžaduje lisovanie; často bolesť, pálenie alebo svrbenie konečníka

Žiarivo červené alebo (menej často) tmavočervené krvné usadeniny na stolici alebo krvácajúce priamo z konečníka; často z úplnej pohody; prípadne bolesť brucha

Opakovane malé množstvo svetlo alebo tmavo červenej krvi v stolici alebo na nej; Únava, chudnutie, často prepínanie medzi hnačkami a zápchou; prípadne bolesť brucha

Náhla krvavá hnačka so silnými bolesťami v strednej a dolnej časti brucha; bezbolestná fáza 6-24 hodín, potom opäť silná bolesť v celom bruchu; často u ľudí s aterosklerózou alebo srdcovými chorobami

Krvavá hnačka s bolesťou v hornej časti brucha; Nadúvanie, nechutenstvo; často nevoľnosť, zvracanie, zvracanie krvi

Opakujúca sa čiernohnedá dechtová stolica s bolesťou za hrudnou kosťou; zvyčajne pálenie záhy, ťažkosti s prehĺtaním, prípadne zvracanie krvi

Opakovaná dechtová stolica bez ďalších sťažností okrem možnej zníženej účinnosti a bledosti

Jasne červené usadeniny krvi na stolici, kvapky krvi v toaletnej miske alebo škvrny od krvi na toaletnom papieri; väčšinou tvrdá stolica, ktorá vyžaduje lisovanie; často bolesť, pálenie alebo svrbenie konečníka

Príčiny:

hemoroidy
Análna trhlina
Aftertight
Análny prolaps alebo rektálny prolaps (rektálny prolaps)

Opatrenie:

Svojpomoc pri tvrdej stolici:

Pravidelné cvičenie
Pite dosť
Diéta s vysokým obsahom vlákniny

Svetločervené alebo (menej často) tmavočervené krvné usadeniny na stolici alebo krvácanie priamo z konečníka; často z úplnej pohody; prípadne bolesť brucha

Príčiny:

Divertikulitída
Polypy hrubého čreva
Angiodysplázia (vrodená vaskulárna malformácia) v gastrointestinálnej sliznici

Aktivity:

Ak je krvácanie silné, zavolajte pohotovostného lekára alebo choďte na najbližšiu kliniku
Inak rodinnému lekárovi v najbližších dňoch

Opakovane malé množstvo svetlo alebo tmavo červenej krvi v stolici alebo na nej; Únava, chudnutie, často prepínanie medzi hnačkami a zápchou; prípadne bolesť brucha

Dôvod:

Opatrenie:

Náhla krvavá hnačka so silnými bolesťami v strednej a dolnej časti brucha; bezbolestná fáza 6-24 hodín, potom opäť silná bolesť v celom bruchu; často u ľudí s aterosklerózou alebo srdcovými chorobami

Dôvod:

Akútna závažná porucha krvného obehu črevných ciev (angína brušná), ktorá často vedie k upchatiu črevných tepien (mezenterický infarkt).

Opatrenie:

Krvavá hnačka s bolesťou v hornej časti brucha; Nadúvanie, strata chuti do jedla; často nevoľnosť, zvracanie, zvracanie krvi

Príčiny:

Akútny zápal sliznice žalúdka (akútna gastritída)
Vredová choroba: vredy žalúdka alebo dvanástnika

Opatrenie:

Svojpomoc:

Zdržte sa kávy, alkoholu a cigariet
Harmančekový čaj, neobmedzujúce oblečenie

Opakujúca sa čiernohnedá dechtová stolica s bolesťou za hrudnou kosťou; zvyčajne pálenie záhy, ťažkosti s prehĺtaním, prípadne zvracanie krvi

Príčiny:

Ezofagitída pri refluxnej chorobe
Zriedkavé: non-refluxná ezofagitída

Opatrenie:

Opakovaná dechtová stolica bez ďalších sťažností okrem možnej zníženej účinnosti a bledosti

Príčiny:

Krvácajúci Meckelov divertikul
Vredová choroba: vredy žalúdka alebo dvanástnika
Sprievodné sťažnosti sú často výsledkom anémie (chudokrvnosti) v dôsledku straty krvi

Opatrenie:

Vaša lekáreň odporúča

Správna výživa.

Ak krvácanie spôsobuje tvrdá stolica, zvyčajne to pomôže upraviť stravu. Je obzvlášť dôležité konzumovať veľa vlákniny. Často stačí 30 gramov vlákniny denne, napr. B. vo forme troch krajcov celozrnného chleba. Také ovocie, napr. B. jablká majú vysoký obsah vlákniny kvôli vysokému obsahu vlákniny. Najskôr vyskúšajte v malých dávkach, čo dobre znášate - najmä na začiatku môže zmena stravovania viesť k bolestiam plynov a žalúdka.

Opuchujúce látky.

Šupky psyllia a ľanové semienko sú dobrými pomocníkmi proti príliš pevnej stolici. Pri dostatočnom množstve vody napučiavajú v žalúdku a zvyšujú objemnosť a jemnosť výkalov. Obsahujú tiež sliz, vďaka čomu je stolica hladšia. Začnite s malým množstvom (najmä plevy psyllium) a postupne zvyšujte množstvo, ktoré užívate, aby si váš tráviaci trakt pomaly zvykol.

Chráňte žalúdočnú výstelku.

Ak sa za krvou v stolici nachádza zápal sliznice žalúdka alebo dokonca žalúdočný vred, mali by ste sa vyhnúť všetkému, čo dráždi sliznicu žalúdka. Najdôležitejšie je zdržať sa alkoholu a nikotínu, prípadne aj kávy. Päť malých jedál je lepších ako tri veľké. Sledujte, čo je pre vás dobré. Niektorým pacientom prospieva vyššie odporúčaná strava s vysokým obsahom vlákniny - iným, ktorí na ne nie sú zvyknutí, sa vďaka tomu stane ešte väčšie nepohodlie. Čerstvý chlieb v peci, tučné mäso, údené jedlá a citrusové plody môžu tiež príznaky zhoršovať. To isté platí pre vyprážané jedlá, uhorkový šalát, strukoviny, bielu kapustu a sýtené nápoje. Skontrolujte tiež, či užívate lieky ovplyvňujúce sliznice, ako napríklad: B. kortizón alebo protizápalové prípravky zo skupiny NSAID.