Kto vymyslel ketogénnu diétu?

Nie, ketogénna strava nie je novodobou stravou na chudnutie. Nie je to žiadna nárazová diéta alebo trend, ktorý pominie.

Ketogénna diéta, alebo skrátene KD, sa používa na liečbu epilepsie u detí a dospievajúcich už takmer sto rokov. Už v staroveku sa zistilo, že pôst môže znížiť frekvenciu záchvatov u ľudí s epilepsiou. V 5. storočí pred naším letopočtom grécky lekár Hippokrates vo svojich poznámkach poznamenal, že stav pacientov sa zlepšil, keď sa úplne vyhýbali jedlu. Tieto poznatky sa však dlho nepoužívali.

Dvaja Francúzi znovu objavili pôst ako liečbu epilepsie.

V roku 1911 francúzski lekári Guillaume Guelpa a Auguste Marie publikovali vedecký dokument o účinku nejedenia pri epilepsii: „La lutte contre l'épilepsie par la désintoxication et par la rééducation alimentaire“ („Boj proti epilepsii prostredníctvom detoxikácie/odňatia a výživy“. -Vzdelávanie “). Pôst sa nedal udržať donekonečna a hneď ako sa prerušil, záchvaty sa vrátili späť. Preto hľadali metódu, ktorá by mohla napodobniť biochemické účinky pôstu bez toho, aby sa museli úplne vzdať potravy. V roku 1921 americký lekár Russell M Wilder na klinike Mayo v Minnesote najskôr vykonal ketogénnu diétu pre deti a dospievajúcich. Bol to on, kto vytvoril výraz „ketogénna strava“. Táto diéta, podobne ako nalačno, viedla k zníženiu počtu záchvatov. Jeho výhodou bolo, že umožňoval pacientovi dodávať energiu a živiny.

Na rozdiel od pôstu sa ketogénna strava mohla udržiavať natrvalo.

Od tej doby sa ketogénna diéta používala na Mayo Clinic ako pravidelná liečebná metóda pri epilepsii u detí a dospievajúcich a rozšírila sa po celej Amerike. S vývojom liekov proti epilepsii (antikonvulzívne lieky, antikonvulzíva), najmä fenytoínu, sa v roku 1938 KD čoraz viac dostávalo do úzadia a desaťročia sa považovalo za úplne poslednú možnosť. Používalo sa to, keď mal pacient takzvanú epilepsiu rezistentnú na lieky, t.j. keď nereagoval na žiadne lieky.

Záujem o ketogénnu stravu od polovice 90. rokov opäť prudko vzrástol.

Ilustruje to pohľad na štúdie, ktoré boli publikované na KD v minulom storočí. Vyhľadávanie v rozsiahlej databáze vedeckých publikácií (PubMed), ktoré som uskutočnil 11. decembra 2014, prinieslo 1 877 prístupov. Konkrétne som hľadal „ketogénnu diétu“ [názov/abstrakt], to znamená pre všetky štúdie, v ktorých sa výraz „ketogénna diéta“ vyskytuje v nadpise alebo abstraktne. Ak sa pozriete na rozloženie štúdií v rokoch 1931 - 2014, je zrejmé, že KD bola známa už dávno, ale do centra vedy sa dostala až od roku 1995. Od tohto okamihu počet štúdií až do dnešného dňa prudko vzrástol.Väčšina štúdií sa zaoberá účinkom ketogénnej diéty na epilepsiu, ale KD sa tiež dlho používa a študuje ako terapia deficitu pyruvátdehydrogenázy a syndrómu nedostatku GLUT-1. V posledných rokoch sa rozšírili aj ďalšie oblasti použitia, napríklad metabolický syndróm, neurodegeneratívne choroby a rakovina.

Je ketogénna strava všeliekom?

Niekedy máte taký dojem. Ale je na tom niečo? Aby ste to mohli posúdiť, predstavím vám vedecké štúdie v ďalších článkoch o ketogénnej strave a vysvetlím biochemické pozadie tohto typu stravovania. Čo sa vlastne deje v metabolizme?

Guelpa G, Marie A. 1911. La lutte contre l’épilepsie par la desintoxication et par la rééducation alimentaire. Rev Ther Medico-Chirurgicale, (78): 8-13.

Peterman MG. 1925. Ketogénna diéta pri epilepsii. JAMA, 84 (26): 1979-1983.

Temkin O. 1971. Padajúca choroba. Druhé vydanie, Baltimore: Johns Hopkins University Press.

Wheless JW. 2004. História a pôvod ketogénnej diéty. In: Stafstrom CE, Rho JM. Epilepsia a ketogénna diéta. Prvé vydanie New York: Ukážky.

Divoký RM. 1921. Účinky ketonémie na priebeh epilepsie. Mayo Clin Proc, 2: 307-308.