Antacidá pri samoliečbe
Antacidá sú dôležitými základnými terapeutickými prostriedkami pri ochoreniach žalúdka

Antacidá sa už dlho používajú na liečbu chorôb horného gastrointestinálneho traktu. Ich princíp neutralizácie kyselín bol naposledy potvrdený zavedením blokátorov H2 a inhibítorov protónovej pumpy. Na hlavné syndrómy hornej časti gastrointestinálneho traktu sú doposiaľ najbežnejšie používanými liekmi. Podľa názoru popredných gastroenterológov ich popularita vyplýva nielen z vytrvalosti mnohých lekárov a pacientov, ale aj z vynikajúceho vzťahu medzi účinkami a vedľajšími účinkami, najmä antacidami obsahujúcimi hydroxid hlinitý a horečnatý, ktoré umožňujú bezpečnú terapiu a liečbu väčšinou nemajú žiadne vedľajšie účinky. Okrem toho existujú nové aspekty pôsobenia týchto liekov (cytoprotekcia, aktivácia syntézy prostaglandínov atď.), Ktoré idú ďaleko nad pôvodný princíp inhibície kyseliny.

Pálenie záhy - prípad pre antacidá

dôležitými

Prítomnosť gastroezofageálneho refluxu to naznačuje Nedostatok dolného zvierača pažeráka. Podmienené z. B. zníženým tlakom vnútorného zvierača, pohybmi bránice alebo zvýšenej bránice, z. B. tehotenstvo. Medzi ďalšie faktory spojené s rozvojom ezofagitídy pri refluxe („refluxná choroba“) patrí obsah kyselín v refluxnej tekutine, neschopnosť ich odstránenia z pažeráka, množstvo obsahu žalúdka a miestne ochranné faktory sliznice pažeráka.

Hlavným príznakom refluxnej choroby je Pálenie záhy s alebo bez Regurgitácia z obsahu žalúdka do úst. Pocit pálenia má tendenciu sa retrosternálne pohybovať nahor. Bolesť sa často obmedzuje na dolnú retrosternálnu oblasť. Ale môže sa rozšíriť aj na hrdlo a od jedného kyslá chuť v ústach. Diferenciálna diagnostika pálenia záhy súvisiaceho s refluxom je uľahčená hlavne rozpoznaním spôsobov symptómov. Napríklad kyslé grganie sa často zhoršuje, keď sa ľudia sklonia alebo ľahnú. Okrem toho majú ľudia s nadváhou pravdepodobnejšie pálenie záhy a kyslé grganie ako ľudia s normálnou hmotnosťou. Rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti (napr. U 50% všetkých tehotných žien) môže vyvolať alebo zhoršiť príznaky refluxu. Pálenie záhy sa tiež pravdepodobnejšie vyskytne po veľmi veľkých jedlách ako po malých.

Nestrácajte zo zreteľa komplikácie

Pri poradenstve aj pri zdanlivo všednom pálení záhy je potrebné vždy brať do úvahy možné komplikácie gastroezofageálneho refluxu. Dôraz sa kladie na ezofagitídu, peptické striktúry pažeráka alebo ulcerácie pažeráka. A Peptická ezofagitída môže spôsobiť bolesť pri prehĺtaní a pravdepodobne masívne, ale väčšinou obmedzené krvácanie. The Peptické zúženie spôsobené zjazvenými zmenami vedie k pomalému zvyšovaniu dysfágie pre tuhé jedlá. Peptické vredy pažeráka spôsobujú rovnaký typ bolesti ako žalúdočné alebo dvanástnikové vredy; bolesti sú však zvyčajne lokalizované na xyphoide alebo na vyššej, substerálnej, lokalizovanej. Liečia sa pomaly, sú náchylné na opakovanie a po vyliečení zvyčajne zanechajú zúženie.

Akútna bolesť: podozrenie na infarkt myokardu

Ak sa pálivá bolesť objaví veľmi náhle a silno a dokonca siaha až po chrbát a paže, mali by ste vždy vykonať diferenciálnu diagnostiku akútny infarkt myokardu. Početné štúdie - našťastie - dokázali, že v mnohých prípadoch pacientov s „infarktom“ po urgentnom príjme bola príčinou bolesti pažerák so závažnými príznakmi, nie však infarkt myokardu. Tie, ktoré sa spomínali ako komplikácie Problémy s prehĺtaním je tiež potrebné brať vždy vážne. Opisujú sa ako buď nepríjemný pocit pri prehĺtaní jedla alebo nápojov (dysfágia) alebo pocit, že jedlo alebo pitie uviazlo v pažeráku. Ak sa dysfágia a iné ťažkosti s prehĺtaním opakujú, existuje podozrenie Stenóza pažeráka, vyvolaná napr. B. nádorom. Nielen náhodné Regurgitáciu môže spôsobiť aj mechanické upchatie dolného pažeráka, či už z nádorov alebo - častejšie - z peptických striktúr.

Obmedzené trvanie liečby samoliečbou

Počas konzultácie sú momentálne všetci odoberaní Na liekoch záleží. Napríklad anticholinergné alebo anticholinergické lieky, ako sú tricyklické antidepresíva alebo fenotiazíny, antagonisty vápnika, nitráty, teofylín alebo aminofylín, môžu rovnako ako kofeín vyvolať alebo zosilniť pálenie záhy a kyslé grganie. Nedostatok úľavy od príznakov pri užívaní antacidových liekov alebo bolesť vyžarujúca do paží naznačuje, že príznaky pravdepodobne nie sú spôsobené refluxom kyseliny. Potom by sa mali vziať do úvahy ďalšie príčiny, ako je ochorenie koronárnych artérií alebo ochorenie žlčníka. Z tohto dôvodu v zásade platí jeden Obmedzenie trvania liečby: Ak sa pri užívaní antacíd nedôjde k zlepšeniu pálenia záhy v priebehu 1 - 2 týždňov, je indikovaná lekárska konzultácia.

Návod na použitie pri užívaní antacíd na príznaky refluxu

Ak všeobecné opatrenia (pozri tabuľku) nie sú dostatočné na zmiernenie príznakov, pacienti s nekomplikovaným gastroezofageálnym refluxom - tiež v oblasti samoliečby - vo väčšine prípadov používajú účinné opatrenia. antacidá obsahujúce hliník a horčík, ako napr B. Maaloxan. Do určitej závažnosti príznakov je to ako liečba väčšinou postačujúce. Doplnkové všeobecné opatrenia na podporu procesu hojenia sú obzvlášť dôležité, ak sa príznaky objavia chronicky alebo opakovane. Takéto opatrenia tiež znižujú počet recidív pálenia záhy, regurgitácie kyseliny a refluxnej choroby. Náležitosti sú:

Komplikácie refluxnej choroby samoliečbu všeobecne vylučujú.

Dyspepsia - funkčná porucha žalúdka

V prípade žalúdočných problémov venujte pozornosť psychologickým aspektom

Najdôležitejším všeobecným opatrením pri ťažkostiach s horným zažívacím traktom je zdržať sa fajčenia!

Hlavné sťažnosti na dyspepsiu sú epigastrické alebo subterálne Bolesť často grgá, pocit brušného napätia (Nadúvanie a plnosť) a brucho. Jedlo môže bolesť zhoršiť alebo uľahčiť. Ďalšie úzko súvisiace príznaky sú Strata chuti do jedla, nevoľnosť a zmeny v stolici. Podľa patogenézy sa často nachádzajú emočné poruchy, ako je úzkosť alebo depresia.

Chronické opakujúce sa žalúdočné problémy: je nevyhnutná endoskopická diagnóza

Antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý a horečnatý podľa výberu

Ulcer ventrikuli et duodeni - to nie je prípad samoliečby

Vred je definovaný ako vymedzená ulcerácia, ktorá preniká do sliznice lamina muscularis a ovplyvňuje tie oblasti sliznice, ktoré sú vystavené sekrétu obsahujúcemu kyselinu chlorovodíkovú a pepsín. Peptický vred sa vyvíja iba vtedy, keď žalúdok vylučuje kyselinu („žiadny vred bez kyseliny“). Vred preniká cez svalovú sliznicu, ak to nie je, je to erózia. Rovnováha medzi faktormi, ktoré uprednostňujú tvorbu vredov (napr. Vylučovanie kyseliny alebo pepsínu v žalúdku) alebo majú ochranný účinok na štruktúru sliznice (napr. Tvorba hlienu, bariéra priepustnosti membrány, výmena vločkovitej alebo vločkovanej kože). poškodené bunky sliznice), môžu byť narušené mnohými vplyvmi. Okamžitá príčina peptického vredu je stále neobjasnená. Je však známych množstvo predisponujúcich faktorov, napr. B. užívanie liekov (NSAID, kortikoidy), ale aj genetický stres. Z dôvodu možných komplikácií vredu sa samoliečba neodporúča.

Typická vredová bolesť uľahčuje diagnostiku

Diagnózu možno často predpokladať na základe opísaných symptómov. Jaskyňa: podobné príznaky môže spôsobovať aj rakovina žalúdka. Spravidla by sa diagnóza vredu mala robiť iba endoskopicky. Hlavnými komplikáciami vredu sú penetrácia a perforácia, krvácanie zo žalúdočného vredu a obštrukcia. Diferenciálne diagnostické problémy bez použitia endoskopie odporúčajú odporúčať lekársku starostlivosť pacientom s možnými vredmi, ktorí sa chcú samoliečiť.

Liečba: Upustenie od fajčenia je dôležité všeobecné opatrenie

Aj keď je kyslosť žalúdka u pacientov so žalúdočným vredom často normálna, liečba žalúdočných a dvanástnikových vredov je tomu prispôsobená. Na neutralizáciu alebo redukciu žalúdočnej kyseliny (v súčasnosti sa kladie dôraz na počiatočnú liečbu inhibítormi protónovej pumpy). Ak príznaky po takejto liečbe do niekoľkých dní neustúpia, môže dôjsť k nesprávnej diagnóze; pacient môže mať komplikáciu - napr. B. perforácia vredu. Ďalšie príčiny: Liečebný režim nezodpovedá individuálnej situácii alebo je stav pacienta zlý Súlad .

Tiež Antacidá zmierňujú príznaky vredu, podporujú hojenie a znižujú frekvenciu recidív. Pri liečbe vredov sa treba vyhnúť vstrebateľným antacidám kvôli možným rizikám. Výhodné sú neabsorbovateľné antacidá kvôli ich menšiemu počtu vedľajších účinkov. Kombinujú sa s kyselinou chlorovodíkovou a vytvárajú soli, ktoré nie sú alebo sú len málo absorbovateľné, čo zvyšuje pH žalúdka. Aktivita pepsínu podporujúca poškodenie klesá, keď pH stúpne> 4. Okrem toho môže byť pepsín viazaný aj niektorými antacidami, napr. B. hydroxid hlinitý obsahujúci maaloxán.

Pacienti s vredom jeden majú chronické recidivujúce ochorenie. Hľadanie účinnej vredovej diéty alebo účinných všeobecných opatrení bolo doposiaľ do veľkej miery neúspešné. V niektorých prípadoch - z. B. Zmena v zvládaní stresu - úspechy sa dosahujú, ale nespôsobujú vyliečenie. Len pri konzumácii tabaku sa dokázalo, že fajčenie oddiali alebo zabráni ústupu vredu a umožní tiež rýchlejšie recidívy. Pacientov s vredom je preto naliehavo potrebné presvedčiť, aby sa vzdali fajčenia v záujme svojho zdravia.

Maaloxan 25 Mval žuvacie tablety citrón (PZN: 09717395)

Kúpte si ho teraz v našich partnerských lekárňach

  • Sanicare: 9,56 € (+ poštovné 4,95 € alebo menej)
  • Europon: 10,18 € (+ 3,95 € za dopravu alebo menej)
  • Zur Rose: 8,89 EUR (+ 3,95 EUR za dopravu alebo menej)
  • Medpex: 8,15 EUR (+ 3,95 EUR za dopravu alebo menej)
  • ApoNeo: 8,15 EUR (+ 3,95 EUR za dopravu alebo menej)
  • Volksversand-Apo: 9,07 € (+ 2,95 € za dopravu alebo menej)
  • Apo-červená: 7,91 EUR (+ 3,50 EUR za dopravu alebo menej)
  • Pharmeo: 6,99 EUR (+ 4,30 EUR za dopravu alebo menej)
  • iPill: 7,26 EUR (+ 3,95 EUR za dopravu alebo menej)
  • DocMorris: 8,02 EUR (+ 2,95 EUR za dopravu alebo menej)
  • besamex: 6,48 € (+ 3,50 € za dopravu alebo menej)

(zoradené podľa súčtu ceny produktu + nákladov na dopravu)