Antibiotikum z nosa by mohlo zastaviť kolonizáciu MRSA

Piatok 29. júla 2016

Tübingen - Nemecký výskumný tím objavil antibiotikum, pomocou ktorého stafylokoky v nose vytláčajú ďalšie choroboplodné zárodky. Podľa štúdie v Nature (2016; 535: 511-516) bola látka účinná aj proti meticilín-rezistentnému S. aureus (MRSA) a iným problémovým zárodkom, a preto by mohla byť zaujímavá pre terapeutické použitie za predpokladu, že klinické štúdie by mali potvrdiť jeho účinnosť a znášanlivosť.

Pri hľadaní nových antibiotík sa vedci zvyčajne vydávajú do odľahlých oblastí dažďového pralesa, kde hľadajú vo vzorkách pôdy exotické huby alebo baktérie, ktoré bojujú o svoje miesto v ekosystéme pomocou látok, ktoré - ak sa to stane - sa tiež používajú na liečbu infekčných chorôb sú vhodné. Tím okolo Andreasa Peschela z Interfakultúrneho ústavu pre mikrobiológiu a infekčnú medicínu Tübingen (IMIT) nemusel kvôli hľadaniu opustiť univerzitný kampus.

Ich územím bola sliznica ľudského nosa, ktorá je kolonizovaná asi u 30 percent všetkých ľudí trpiacich Staphylococcus aureus, niektorí z nich multirezistentnou zložkou MRSA. Vedcov zaujímalo, prečo sa choroboplodné zárodky nenachádzajú u ďalších 70 percent populácie. Vychádzali ste z predpokladu, že iné choroboplodné zárodky vytesňujú patogény a že na to používajú antimikrobiálne látky. Pred dvoma rokmi bol vo vaginálnej sliznici prvýkrát objavený laktocilín, antibiotikum tvorené ľudským mikrobiómom.

V zbierke 90 izolátov stafylokokov z nosnej sliznice hľadali vedci z Tübingenu najskôr baktérie, ktoré boli schopné bojovať proti S. aureus. Pri tom narazili na kmeň S. lugdunensis IVK28, ktorý vlastnil tieto schopnosti. Systematickou analýzou mutantov IVK28 boli schopní identifikovať molekulu, ktorá bola zodpovedná za antibiotický účinok. Pomenovali ho Lugdunin. Je to pomerne veľká molekula s predtým neznámou kruhovou štruktúrou aminokyselinových zložiek a líši sa od všetkých predtým známych antibiotík.

Prvé bakteriologické testy preukázali, že Lugdunin zabíja rôzne kmene S. aureus už v nízkych koncentráciách vrátane problémového zárodku MRSA. Lugdunín v Petriho miske bol tiež účinný proti enterokokom rezistentným na vankomycín (VRE), ďalším problémovým zárodkom.

Počiatočné testy na myšiach preukázali, že masť Lugdunin zabíja S. aureus na koži. Bol vhodný aj na dekolonizáciu nosových dutín. Ďalšie testy ukázali, že tendencia k vytváraniu rezistencie je zjavne nízka. Lugdunin by mal niekoľko prospešných vlastností, vďaka ktorým by bol zaujímavý pri liečbe infekcií u ľudí.

Avšak iba zdĺhavé predklinické a klinické testy môžu preukázať, či je látka vhodná ako liek. Skutočnosť, že je produkovaný baktériami v ľudskej sliznici, ešte neznamená, že je dobre tolerovaná v koncentrácii potrebnej na liečbu infekcií. Objav laktocilínu a teraz lugdunínu by mal viesť k zvýšenému hľadaniu možných antibiotík v mikrobióme