CHOCHP: Chronická obštrukčná choroba dýchacích ciest

Skratka COPD (chronická obštrukčná choroba pľúc) znamená rôzne choroby dolných dýchacích ciest, pri ktorých sú postihnuté priedušky aj pľúcne tkanivo. Hovorovo sa COPD často označuje ako fajčiarsky kašeľ.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie WHO predstavuje CHOCHP celosvetovo tretia najčastejšia príčina smrti V Nemecku je pľúcnymi chorobami postihnutých okolo 6 miliónov ľudí. Riziko ochorenia je teda porovnateľné s rizikom astmy a cukrovky a vyššie ako riziko srdcového infarktu. Na tomto pozadí možno CHOCHP s istotou označiť ako rozšírené ochorenie v Nemecku.

Video - Čo je to CHOCHP?

V nasledujúcom videu pneumológ Prof. Dr. Ulrich Cegla Vývoj a terapeutické možnosti pre CHOCHP:

príznaky

Načítaním videa prijímate pravidlá ochrany súkromia služby YouTube.
Uč sa viac

Vždy odblokujte YouTube

Príčiny CHOCHP

Existuje niekoľko chorôb, ktoré sú zvyčajne tak zreteľne špecifické pre jednu chorobu dôvod späť ako CHOCHP: to Dym. Takmer všetci chorí sú fajčiari, bývalí fajčiari alebo pasívni fajčiari. Okrem toho vplyvy prostredia, ako sú výfukové plyny, ale aj genetické faktory, podporujú rozvoj CHOCHP.

Čo sa deje v dýchacích cestách postihnutých? Normálne takzvané mihalnice a tenká vrstva hlienu v prieduškách zabezpečujú rýchle odstránenie škodlivých látok, ktoré prenikajú z priedušiek. Cigaretový dym však zasahuje do tohto čistiaceho mechanizmu: poškodzuje mihalnice a dráždi slizničné žľazy priedušiek, takže sa vytvára viac hlienu. Fenomén kašľa fajčiarov je priamym dôsledkom zvýšenej tvorby hlienu.

Ak sa týmto spôsobom naruší prirodzené odstraňovanie znečisťujúcich látok, vytvorí sa ideálna živná pôda pre patogény. To vedie k zápalom v pľúcach, ktoré z dlhodobého hľadiska napádajú aj pľúcne tkanivo. Ak zápalové procesy postupujú ďalej, ničia sa štruktúry, ktoré sa nedajú obnoviť - vyvíja sa CHOCHP.

Príznaky CHOCHP

Príznaky CHOCHP sa často označujú ako príznaky AHA, kde „AHA“ znamená spútum, kašeľ a dýchavičnosť.

Typický priebeh CHOCHP zvyčajne začína kašlať, ktorá je najvýraznejšia ráno. Aj pri fyzickej námahe môže viesť k mučivým záchvatom kašľa Expektorácia poď. Kašeľ často zostáva jediným príznakom CHOCHP po celé roky.

To Lapanie po dychu vyskytuje sa pri CHOCHP, pretože dýchacie cesty sa čoraz viac zužujú v dôsledku zápalových procesov. Druhá kapacita FEV1 je mierou zúženia priedušiek. Ak sekundová kapacita klesne na približne 50% cieľovej hodnoty, potom dôjde k dýchavičnosti - spočiatku iba pri námahe, ale ak sa hodnoty naďalej znižujú, tiež v pokojovom stave.

U postihnutých sa príznaky prejavujú kvôli plazivý priebeh CHOCHP spočiatku často nie vážne. Väčšina ľudí sa s občasným kašľom dokáže vyrovnať a dýchavičnosť sa zvyšuje iba postupne, takže si to na začiatku ťažko všimneme. U mnohých pacientov je preto CHOCHP diagnostikovaná dosť neskoro v pokročilých štádiách ochorenia.

Nasledujúce video ukazuje, čo sa stane v pľúcach, keď sa vyvinie CHOCHP s emfyzémom:

Načítaním videa prijímate pravidlá ochrany súkromia služby YouTube.
Uč sa viac

Vždy odblokujte YouTube

diagnóza

Pre spoľahlivú diagnostiku CHOCHP sú okrem príznakov aj výsledky jedna vec Pľúcne funkčné testy rozhodujúci. Okrem iného sa druhá kapacita (FEV1) a vynútená vitálna kapacita (FVC) alebo šesťsekundová kapacita (FEV6) merajú pomocou takzvaného spirometra.

Pretože pacienti s pľúcami často trpia oslabením pľúcnych funkcií pravidelné testy funkcie pľúc Informácie o priebehu ochorenia. Preto by mali vykonávať pravidelné testy a namerané hodnoty dať do jedného Denník pacientov vstúpiť. Denník potom poskytuje ošetrujúcemu lekárovi dôležité informácie o tom, aké terapeutické opatrenia sú možné a ktoré lieky sú najúčinnejšie.

Na základe nameraných hodnôt je CHOCHP rozdelená na štyri stupne závažnosti podľa štandardov Globálnej iniciatívy pre chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (GOLD):

Závažnosť 1: mierna CHOCHP
Závažnosť 2: mierna CHOCHP
Závažnosť 3: závažná CHOCHP
Závažnosť 4: veľmi závažná CHOCHP

Existujú aj špeciálne navrhnuté na použitie doma digitálne testy pľúcnych funkcií ako je RC-Test CHOCHP, ktorý umožňuje pacientom pravidelne samokontrolu rôznych hodnôt pľúcnych funkcií. Tieto praktické prístroje sú dobrým doplnkom lekárskej diagnostiky.