Nemecko je bez besnoty, ale ...

Líška bývala hlavným nosičom besnoty. Teraz sú z nich psy.

Podľa Inštitútu Roberta Kocha bol posledný prípad besnoty u divokých zvierat v Nemecku v roku 2006 blízko líšky v meste Mainz. Posledný prípad besnoty u ľudí v roku 2007: V tom čase nemeckého turistu v Maroku pohrýzol túlavý pes. Nakoniec bolo Nemecko v roku 2008 oficiálne vyhlásené za oblasť bez besnoty. Predchádzali tomu roky systematických kontrolných opatrení: domáce zvieratá sa očkovali injekciami, divé zvieratá (a najmä hlavná vektorová líška) prírodnou návnadou na orálne očkovanie. Iba niektoré netopiere môžu byť dnes nositeľmi choroby.

Ak sa príznaky objavia, je zvyčajne neskoro

Aj keď je Nemecko jednou z krajín, v ktorých sa besnota eradikuje, nie je to dôvod na naivitu. Každý, kto cestuje do krajín postihnutých besnotou, zostáva ohrozený. Aj v niektorých európskych krajinách je besnota u divých zvierat a domácich miláčikov stále problémom. Podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie každý rok na celom svete zomrie na besnotu okolo 59 000 ľudí, väčšina z nich v rozvojových krajinách v Ázii (56 percent) a Afrike (44 percent). India je na čele s 35-percentným podielom úmrtí na celom svete. Asi 40 percent úmrtí sú deti do 15 rokov. Aj keď je počet úmrtí na besnotu v porovnaní s hromadnými chorobami, ako sú srdcovo-cievne ochorenia alebo rakovina, veľmi malý: umieranie na besnotu bolo od objavenia tejto choroby na konci 19. storočia obzvlášť kruté. Ak sa príznaky objavia, je zvyčajne neskoro.

Reťazec symptómov začína bolesťou hlavy a stratou chuti do jedla a pocitom pálenia pri poranení uhryznutím. Ak je postihnutý mozog a nervové cesty, dôjde k paralýze svalov a dôjde k podivne znejúcej, ale bolestivej reakcii tela: výrazná hydrofóbnosť (strach z vody v akejkoľvek podobe, pacient už nemôže piť ani prehĺtať, z úst mu vytekajú sliny). V poslednom štádiu pacient upadne do kómy a zomiera na ochrnutie dýchacích alebo srdcových svalov.

Vektor: V minulosti líška, dnes pes

Prenos z človeka na človeka sa stále považuje za teoretickejší. Zvyčajne sa prenáša na človeka uhryznutím zvieraťa. V minulosti - aspoň v Nemecku - boli divoké líšky hlavným nositeľom vírusu smrtiacej besnoty “. V súčasnosti je na svete najviac ľudských úmrtí zo strany psov infikovaných besnotou. Prenos je možný aj poranením kože alebo priamym kontaktom so slinami na sliznici.

„Bez predchádzajúceho očkovania alebo primeraných opatrení po možnej infekcii je infekcia vždy smrteľná do 15 až 90 dní,“ varuje Federálna asociácia praktických veterinárov. Prepuknutiu choroby sa dá zabrániť iba očkovaním bezprostredne po infekcii uhryznutím.

Rada proti besnote od Inštitútu Roberta Kocha (RKI):

Prevencia:

Pri cestách do rizikových oblastí: profylaktické očkovanie. Iba chráni pred besnotou.
Preventívne očkovanie pozostáva z troch injekcií. Občerstvenie každé dva až päť rokov.
Besné divé zvieratá často strácajú strach z ľudí. Udržujte si odstup, nikdy sa ho nedotýkajte.

Starostlivosť o rany:

V prípade uhryznutia zvieraťa vymyte patogén z rany vodou a mydlovým roztokom.

Lieky:

V odôvodnených prípadoch podozrenia alebo pochybností: okamžite, najneskôr do 24 hodín.
Čím skôr sa prijmú opatrenia, tým väčšia je ochrana a šanca na prežitie.
Očkovaní ľudia:
Imunoprofylaxia dvoma aktívnymi očkovaniami v dňoch 0 a 3. Nie je potrebná žiadna pasívna imunizácia imunoglobulínom proti besnote.
Neočkovaní ľudia:
V prípade povrchového kontaktu so zvieraťom podozrivým na besnotu bez krvácania (škrabance): aktívna imunizácia vakcínou proti besnote.
Pre krvavé poranenia pohryznutím a poškriabaním: ďalšia pasívna imunizácia imunoglobulínom proti besnote v deň 0 (ochranný účinok: takmer 100 percent).

Aby sa zabránilo opätovnému zavedeniu besnoty do Nemecka, na cestujúcich s domácimi zvieratami sa vzťahujú prísne predpisy. Veterinárne združenie varuje pred nelegálnym pašovaním psov a mačiek - nech sú akokoľvek roztomilé - z dovolenky. Aj z rizikových krajín EÚ sa zvieratá môžu dovážať, iba ak sú čipované, majú úradný veterinárny doklad a sú účinne očkované proti besnote s laboratórnym potvrdením.

Louis Pasteur: objaviteľ vakcín a konzervátor vína

Svetový deň besnoty sa každoročne koná z iniciatívy neziskovej Aliancie pre kontrolu besnoty, aliancie pre tlmenie besnoty. Cieľom je eradikácia choroby na celom svete do roku 2030. Dňom akcie 28. septembra sú narodeniny francúzskeho chemika a mikrobiológa Louisa Pasteura, ktorý zásadným spôsobom prispel k prevencii infekčných chorôb očkovaním. V 80. rokoch 19. storočia vyvinul prvú účinnú ľudskú vakcínu proti besnote. Zistil tiež, že za kazenie potravín stoja mikroorganizmy. Praktickým dôsledkom toho bol proces „pasterizácie“, pri ktorom sa nápoje a tekuté jedlá (víno, pivo, džúsy, tekuté vajcia) krátko zahrejú na teplotu nižšiu ako 100 stupňov. Týmto spôsobom sú zbavené prakticky všetkých choroboplodných zárodkov, ale nie sú úplne sterilné (sterilizované), a tým si zachovávajú svoju výživovú hodnotu a chuť.