Popôrodná depresia: keď chýbajú pocity matky

Mnoho žien po pôrode pociťuje nízku náladu. Ak však sama nezmizne, môže byť za tým popôrodná depresia

Popôrodná depresia: Niektoré matky si svoje dieťa nemôžu vychutnať

Strach sa dostavil na druhý deň po tom, čo sa Juliane Böhm (meno zmenila redakcia) z kliniky vrátila domov so svojím novonarodeným synom Maxom. Strach z toho, že sa malý zobudí. „Max veľmi kričal a nemohol som ho upokojiť,“ hovorí referentka kancelárie pre komunikáciu z Hanau. Syna neustále nosila pri sebe, dokonca si s ním ľahla k spánku a dieťa bolo uviazané okolo bruška v praku. Len aby sa nezobudil. Ak to urobil, jej nervy boli napäté. „Keď večer prišiel môj manžel domov, nevedel, koho má skôr utešiť: ja alebo náš syn,“ hovorí.

Popôrodná depresia: zlá nálada po pôrode

Juliane Böhm trpela dva týždne. Cítila, že s ňou niečo nie je v poriadku, a vychudla, pretože nemohla variť ani jesť. "Moja svokra ma nakoniec vyzvala, aby som kontaktovala lekára, aby mi mohol predpísať gazdinú." Namiesto predpisu jej gynekológ dal telefónne číslo horúcej linky pre popôrodnú depresiu vo Frankfurte nad Mohanom. Jeho podozrenie: Juliane Böhm trpela popôrodnou depresiou. To je to, čo odborníci nazývajú duševné ochorenie, známe tiež ako popôrodná depresia. „Tento termín je však zavádzajúci, pretože depresia sa môže vyskytnúť nielen okamžite v šestonedelí, ale už počas tehotenstva a až rok po pôrode,“ hovorí profesorka Kerstin Weidner, riaditeľka Kliniky a polikliniky pre psychoterapiu a psychosomatiku Drážďany.

Baby blues je oveľa bežnejší

Na druhej strane baby blues, ktoré postihuje 50 až 80 percent tých, ktorí nedávno porodili, sa zameriava na prvých pár dní po pôrode. Plačúce dni sa zvyčajne lúčia desiaty deň samy. Ak je však duševná rovnováha nevyvážená 14 dní po pôrode, je to varovné znamenie. Poruchy spánku, strach zo zlyhania, pocity viny, záchvaty paniky, búšenie srdca, ale aj ambivalentné pocity alebo agresívne obsedantné myšlienky voči dieťaťu - postihnuté osoby s nimi musia zápasiť. V najhoršom prípade uvažujú o ublížení sebe alebo dieťaťu.

Horúca linka: Rýchla a kompetentná pomoc

Keď Juliane Böhm vytočila číslo horúcej linky pre popôrodnú depresiu, Dr. Silvia Oddo-Sommerfeld. Psychoterapeut z Frankfurtu nad Mohanom založil poradenskú službu a vždy vedie prvý rozhovor s volajúcimi. „Keď som v roku 2006 začala pracovať v oblasti psychosomatickej medicíny, bola som ohromená, koľko možností starostlivosti o deti pre matky s popôrodnou depresiou existuje,“ hovorí Oddo-Sommerfeld. „Postihnutých je asi 10 až 15 percent žien.“ Pomocou horúcej linky ponúka terapeut matkám v oblasti Rýn-Mohan najmä kontaktné miesto. Byrokratickým spôsobom dostávajú volajúci informácie o popôrodnej depresii a o tom, kde môžu nájsť pomoc, odborníkov a kolegov, ktorí sa na ňu špecializujú.

Popôrodná depresia: „Necítila som lásku“

Max mala tri týždne, keď sa Juliane Böhmová prvýkrát stretla s psychológom. "Pomohla mi dať svoje problémy do reči. Už len to mi veľa prinieslo," hovorí mladá matka. Uvedomila si, že ju premáha zodpovednosť voči jej synovi. „Necítila som k nemu lásku.“ Mala pocit, že nedokáže splniť Maxovo tvrdenie o jeho úteche, keď plače. Trpela skutočnosťou, že jej život zrazu ovládli iní: Napríklad sa už nemohla sama rozhodnúť, kedy sa osprchovať, ale vždy si musela počkať na vhodný okamih. „Niekedy to neprišlo celý deň,“ spomína mladá matka.

Príčina: Spravidla niekoľko faktorov

Prečo však tento nový zmysel pre zodpovednosť nezahltí každú matku práve narodeným dieťaťom? Prečo novo prežívaný nedostatok sebaurčenia nemusí vždy viesť k popôrodnej depresii? „Neexistuje jedna príčina, vždy existuje niekoľko faktorov, ktoré pôsobia spoločne,“ vysvetľuje Kerstin Weidner. Najčastejšie postihuje ženy, ktoré predtým mali duševnú poruchu, ako je depresia alebo úzkosť alebo obsedantno-kompulzívna porucha. Úlohu zohráva aj ženská osobnosť: sú ohrození tí, ktorí sú veľmi úzkostliví, rovnako ako ženy perfekcionistické. „Nedokážu sa prispôsobiť svojej novej úlohe matky a nároky na seba sú veľmi vysoké,“ hovorí Oddo-Sommerfeld.

Keď prídu postihnuté ženy za Silviou Oddo-Sommerfeldovou alebo Kerstin Weidnerovou, príbehy sú podobné. Mladé matky sa cítia ohromené, pretože dieťa veľmi plače a objavujú sa problémy s kŕmením a spánkom. V kombinácii s novým pocitom zodpovednosti, možno perfekcionistickou črtou a pocitom vonkajšej kontroly, vzniká začarovaný kruh. "Žena je smutná, vyčerpaná, nespokojná a sťahuje sa z dieťaťa. Je to cítiť a narúša sa jej regulácia," vysvetľuje Weidner. Matky zvyčajne vyhľadávajú pomoc, keď je hlaveň preplnená a všimnú si, že na svoje dieťa reagujú agresívne.

Postihnutí ľudia môžu nájsť pomoc tu

Ak majú matky podozrenie, že majú popôrodnú depresiu, sú to tí praví ľudia, s ktorými sa môžete porozprávať:

Následná starostlivosť pôrodná asistentka, gynekológ, rodinný lekár alebo psychoterapeut
horúca linka pre popôrodnú depresiu vo Frankfurte nad Mohanom, tel .: 015 77/47 42 654
združenie „Tieň a svetlo“. Na jeho domovskej stránke (www.schatten-und-licht.de) je zoznam odborníkov a svojpomocných skupín. Autotest združenia nájdete na našej webovej stránke.

Individuálna terapia popôrodnej depresie

Juliane Böhmová nebola zo svojej diagnózy veľmi prekvapená. Pred otehotnením bojovala s depresiou. „Som tiež perfekcionista,“ hovorí.

V závislosti od závažnosti ochorenia sú liečba a terapia dostupné ambulantne alebo stacionárne, napríklad na dennej klinike Kliniky psychoterapie a psychosomatiky v Drážďanoch. Môže tu byť ubytovaných šesť matiek a ich detí na osemtýždňový pobyt. "Hľadáme príčiny depresie. Do akej miery hrá životopis ženy? Objasňujeme si, či je droga nevyhnutná, a predovšetkým sa zameriavame na väzobné správanie medzi matkou a dieťaťom," vysvetľuje Kerstin Weidner.

Lekári a terapeuti zostavujú terapeutické opatrenia individuálne pre svojich pacientov. V závislosti na tom, či existuje predchádzajúca psychická záťaž alebo či má žena poruchu osobnosti, môže liečba trvať dlhšie. Juliane Böhmová nemusela chodiť na lôžkovú kliniku. Raz týždenne sa stretávala so Silviou Oddo-Sommerfeldovou na rozhovore. Terapeut ju povzbudil, aby získala podporu od priateľov a rodiny, aby mala priestor pre seba. Zbavila ju strachu zo straty kontroly nad jej životom. Motivovalo ju to k nadviazaniu sociálnych kontaktov, pretože malá rodina sa presťahovala iba krátko pred narodením Maxa.

Plač dieťa: pomoc na klinikách kriku

Bolo to tiež dôležité: Silvia Oddo-Sommerfeld zorganizovala pre Juliane Böhmovú a Maxa návštevu kliniky kriku. "Tu ma expert ubezpečil, že Max je plačúce dieťa a že je normálne, keď dieťaťu ako on trvá zaspanie 45 minút." Strach Juliane Böhmovej z uspania dieťaťa zmizol. Teraz už mohla vydržať a lepšie pochopiť Maxov plač. Jej syn mal zase pocit, že jeho matka bola menej napätá a od tej doby našla spánok ľahšie a rýchlejšie.

Keď mal jej syn šesť týždňov, mala Juliane Böhmová depresiu pod kontrolou: Ako matka sa cítila kompetentná a našla prístup k svojmu dieťaťu. „Štvrť roka po pôrode som bola do svojho Maxa úplne zamilovaná.“

Odborník: „Téma je stále plná hanby“

Jedna vec je pre Silviu Oddo-Sommerfeldovú pri práci s pacientmi veľmi dôležitá: odstrániť tabu z popôrodnej depresie. „Téma je stále veľmi trápna.“ Pretože podľa odborníčky je tehotenstvo a materstvo v spoločnosti a v médiách často vykresľované pozitívne, aj keď táto téma v posledných rokoch priťahuje rastúci záujem verejnosti. V neposlednom rade kvôli prominentným matkám, ktoré hlásia popôrodnú depresiu.

„Ak žena nevidí všetko ružovo, môže si rýchlo vyvinúť pocity viny.“ Je normálne, že nie vždy sa podarí prispôsobiť sa novej úlohe okamžite. "Je správne, aby žena hľadala pri tomto procese pomoc. Vyzývam ju, aby tak urobila," hovorí psychologička.

Juliane Böhm je o svojej chorobe veľmi otvorená. Rozpráva o tom svojim priateľom. A vždy ju udivuje, koľko matiek má v začiatkoch problémy so svojím dieťaťom: „Myslím si, že je to preto, lebo vám nikto nehovorí, čo môžete ako matka čakať. Veľmi vás ochladí.“ Po tom, čo mladá žena absolvovala dva roky psychoterapie so Silviou Oddo-Sommerfeldovou, už sa nebála rozvoja popôrodnej depresie u iného dieťaťa. „Ak sa to stane, viem, čo mám robiť: rýchlo mi pomôž.“