Drozd a parotitída a profylaxia

Čo znamená profylaxia drozdov a parotitíd?
Profylaxia (latinsky pro = pred, pred; grécky phylaxis = strážiť, chrániť, bdieť) je jedno alebo viac opatrení, ktoré sa plánujú a vykonávajú s cieľom predchádzať chorobám alebo ďalšiemu zhoršovaniu súčasného priebehu choroby, a tým udržiavať zdravie.

Čo je drozd?

Drozd, tiež známy ako kandidóza, je krémovo biely povlak v ústnej dutine, ktorý sa nedá zotrieť, najlepšie na jazyku a sliznici líca. Spúšťa sa kvasinkou Candida albicans, ktorá sa fyziologicky nachádza na koži a sliznici ľudského tela. Spolu s baktériami vytvára Candida albicans fyziologickú flóru kože a slizníc, ktorá chráni telo napríklad pred penetráciou patogénov. Ak dôjde k narušeniu tejto flóry, v ktorej baktérie a huby vzájomne bránia rastu, a zníži sa počet baktérií, vznikne takzvaná drozd.

Tu zreteľne vidíte biely povlak na jazyku. Toto je výrazný afty v ústach.

Čo je parotitída?

Parotitída je zápal príušnej žľazy, zvyčajne spôsobený stafylokokmi alebo streptokokmi. Zápal príušnej žľazy pod ušami spôsobený baktériami sa môže prejaviť rôznymi príznakmi. Klasické sú ťažkosti pri žuvaní a prehĺtaní, ako aj bolesti príušnej žľazy. Cez
Potrubie príušnej žľazy, ktoré sa otvára do ústnej dutiny medzi hornou čeľusťou a lícnym vakom v oblasti zadných stoličiek, môže tiež viesť k odtoku hnisu. Ako posledný príznak je potrebné spomenúť horúčku, nie je to však jasný údaj o parotitíde.

Ktorí ľudia sú ohrození?

V zásade je každý obyvateľ ohrozený, pretože drozd alebo parotitída sa často vyskytujú bez významného pozadia alebo predchádzajúcej choroby. Samozrejme existujú aj takzvané rizikové skupiny. Medzi tieto rizikové skupiny patrí každý obyvateľ, ktorý je akýmkoľvek spôsobom obmedzený v starostlivosti o telo/ústnu dutinu.

Tu sa samozrejme osobitná pozornosť venuje starostlivosti o ústnu dutinu.
Ďalšími rizikovými skupinami sú obyvatelia, ktorí dostávajú lieky ako antibiotiká, kortizón alebo iné lieky na imunosupresiu. Tie ničia baktérie a narúšajú tak vyššie uvedenú fyziologickú flóru. Ďalším veľkým bodom sú ľudia, ktorí len ťažko alebo nemôžu jesť jedlo alebo tekutiny ústne.
Toto sú hlavné rizikové skupiny v domovoch dôchodcov a ako vidíte, takmer každý obyvateľ je pridaný tak či onak. Možno nie práve medzi vysoko rizikovou skupinou, ale určité riziko existuje.

Pre úplnosť sú najdôležitejšie zostávajúce rizikové skupiny:

Dýchanie úst
Obyvateľ s tracheostómiou
diabetik

Aké opatrenia možno prijať na profylaxiu drozdov a príušných žliaz?

Najdôležitejším bodom v profylaxii je pravidelná ústna hygiena, ako aj kontrola ústnej dutiny, aby sa včas rozpoznalo začínajúce ochorenie a bolo možné zasiahnuť. Pre ľudí, ktorí nemôžu alebo nemôžu prijímať jedlo alebo tekutiny ústne, by mali byť ústne dutiny pravidelne navlhčené vatovými tyčinkami (tiež známymi ako Q-Tips) namočenými v čaji alebo podobne. To zaisťuje dostatočné zvlhčenie ústnej dutiny a pôsobí proti usadzovaniu patologických baktérií alebo plesní. Obyvatelia, ktorých možno započítať do niektorého z vyššie uvedených rizikových faktorov, by mali byť najmenej dvakrát denne podrobení dôkladnej ústnej kontrole.

Ústa by mali byť dostatočne navlhčené najmenej každé dve hodiny. Správna starostlivosť o ústnu dutinu by mala byť samozrejmosťou po každom jedle.

Na starostlivosť o ústnu dutinu sa môžu použiť rôzne látky, z ktorých niektoré vyžadujú lekársky predpis.

Harmančekový čaj, protizápalový
Myrha tinktúra, dezinfekčný prostriedok
Šalviový čaj protizápalový, odmasťujúci
NaCl 0,9% odmasťovanie, stimuluje tok slín
"Umelé sliny" zvlhčujúce ústnu sliznicu (napr. Sprej Glandosane®)
Antimykotiká podľa pokynov lekára, profylaktické a terapeutické na afty
Sýtená voda účinne rozpúšťa plak a pre obyvateľov môže byť nepríjemná

V prípade obyvateľov, ktorí môžu vykonávať primeranú starostlivosť o ústnu dutinu samostatne, postačuje požiadať ich o sťažnosti a vykonať ústnu kontrolu, ak majú sťažnosti alebo podozrenie.

Dôležitým bodom v profylaxii afty a parotitídy je stimulácia toku slín. Primárne sa to dá dosiahnuť hladením slinnej žľazy a masážou žuvacích svalov. Okrem toho môže byť obyvateľovi ponúknutá aj takzvaná „žuvacia taška“, do ktorej je možné vložiť napríklad citrónové kolieska alebo niečo s obľúbenou chuťou obyvateľa, čím sa stimuluje tok slín. Žuvačka je tiež dobrou alternatívou, ak to obyvateľ vie a toleruje. Obyvatelia, ktorí prijímajú dostatočné množstvo tekutín a potravy ústne, majú zvyčajne dostatočný prísun slín a nepotrebujú žiadnu manuálnu stimuláciu.

Ako sa vysporiadate s existujúcim afty alebo parotitídou?

Ak obyvateľ už má drozd alebo parotitídu, diagnózu musí rozhodne urobiť lekár, ktorý zaháji ďalšiu liečbu. Po celú dobu liečby sa určite odporúča pravidelná denná výmena zubných kefiek, aby sa zabránilo ďalšiemu prepuknutiu choroby. Orálna starostlivosť a ďalšie ošetrovateľské činnosti v oblasti úst by sa mali vykonávať v rukaviciach, aby sa zabránilo možnému prenosu. Mimoriadne dôležité je tiež dôkladné následné čistenie rúk.