Protokol chatu: Sinusitis, Hashimoto, obezita a spánkové apnoe

Alžbeta: Hashimoto 10 rokov. Už pol roka sa diéta zmenila na nízkosacharidovú a bezlepkovú. Pri výške 170 cm, 57 kg. Chudnem čoraz viac. L-tyroxín 50 mg, každý druhý deň 75 mg, TSH 3,18, TAK 332,80, MAK 60,80. CRP i.S. 0,15 mg/dl. Prečo toľko chudnem, aj keď mám Hashimoto?

Triedy: Je najvyšší čas, aby ste boli vyšetrení na iné príčiny. Nie je to kvôli Hashimotovej chorobe štítnej žľazy.

Púpava: Mám 44 rokov a mám Hashimota už viac ako desať rokov. Okrem toho veľa nadváhy. Proteínové koktaily môžu byť užitočné aj pre ľudí s Hashimotom na úvod?

Neznáme: Moja žena má Hashimota a vyskúša bezlepkovú diétu. Pri hemochromatóze sa odporúča aj bezlepková diéta?

Triedy: Bezlepková diéta nie je pri hemochromatóze nápomocná.

Andre: Pred štyrmi rokmi som mal veľa stresu s budovaním a tréningom. Odvtedy mi nos vždy tiekl, zaváňa to kýchaním. Chirurgia a lieky nepomohli. Problémy s dýchaním, celé telo je tuhé vrátane dýchacích svalov. Zatiaľ mi nikto nemohol pomôcť.

Triedy: Mali by ste sa poradiť s ušným, nosným a krčným lekárom alebo s pneumológom s ďalšou kvalifikáciou ako alergológ, ktorý objasní, či je vaša sinusitída spôsobená zápalom alebo alergiami. Zmysluplnú terapiu je možné poskytnúť až po objasnení príčiny.

Neznáme: Moja žena má už roky chronickú rinosinusitídu. Podstúpila operáciu na zväčšenie prístupových ciest k svojim dutinám. O niečo sa to zlepšilo, ale naďalej trpí. Jeme hlavne Stredomorie a ona má dlhodobo v potravinách zakázaný lepok a histamín. Trochu pomáha bez lepku, ale zdá sa, že to nie je jediná príčina. Čo by ste nám poradili?

Triedy: Tiež by som vám odporučil úplne sa vyhnúť pšenici a výrazne znížiť jednoduché sacharidy, ako sú zemiaky a ryža, ale najmä stolový cukor.

Tini: Môj manžel má podľa spánkového laboratória 152 prestávok v dýchaní počas noci. Má bolesti kĺbov. Akou výživou ho môžem podporovať?

Triedy: S protizápalovou diétou, ako je uvedené nižšie. Môžete si ju znova pozrieť v knižnici médií na internete na adrese ndr.de/e-docs.

Neznáme: musí byť lepok taký prísny ako pre ľudí s celiakiou? Nerežte si teda chlieb na rodinnej doske a vyhnite sa najmenším stopám?

Triedy: V každom prípade by sa počas fázy štyroch až ôsmich týždňov mala bezlepková diéta striktne dodržiavať, aby ste vedeli, či je užitočná.

tufkadc: Sínusitídu môjho priateľa vyvolala pred pár rokmi náhla alergia okrem iného na brezu, liesku a jablká. Potom zápal nezmizol ani v zime. Okrem toho v priebehu času vyvinul polypy, ktoré boli liečené kortizónom, ale teraz opäť pribúdali. Jeho lekár ORL nenavrhuje operáciu, pretože nie je veľmi nádejná. Prináša zmenená strava v jesenných a zimných mesiacoch aspoň trochu úľavy? Urobil desenzibilizáciu proti alergii.

Triedy: Áno, zmena stravovania určite pomôže.

B. Marlene: Ako často by sa mali kontrolovať Hashimotove hodnoty? TSH, ako cholesterol? Moja vnútorná hodnota je tiež pod 12. Dlhodobé železo je tiež nízke. Mali by sa hodnoty kontrolovať častejšie?

Triedy: Hladiny štítnej žľazy sa u Hashimota typicky kontrolujú dvakrát ročne.

Alžbeta: Ako ovplyvňujú výrobky z kravského mlieka Hashimota? Ak jete bezlepkové, automaticky sa uchýlite k väčšiemu počtu tvarohových/bielkovinových výrobkov.

Triedy: Výrobky z kravského mlieka by sa mali konzumovať s mierou vo forme jogurtu, tvarohu a syra. Mlieku sa treba vyhýbať.

Heisteco3: Mám mnoho rokov zníženú činnosť štítnej žľazy. Napriek pravidelným krvným testom mám stále príznaky. Únava, výkyvy nálady a to, čo ma najviac trápi, je priberanie na váhe. Ako môžem skontrolovať, či je to Hashimoto?

Triedy: Autoprotilátky proti štítnej žľaze by ste si mali nechať stanoviť v krvi u svojho rodinného lekára alebo u endokrinológa.

štrk: Mám nedostatočnú činnosť štítnej žľazy a malú nadváhu. Mám postupovať podľa Hashimotových stravovacích odporúčaní?

Kathrin P.: Rozumel som správne, že 80 percent všetkých pacientov s Hashimotom netoleruje lepok? Existuje dôvod pre toto spojenie (napr. Kvôli črevnej citlivosti v dôsledku chronických zápalov)? Odporučili by ste pacientom s Hashimotom striktné zdržiavanie sa gluténu jeden až dva mesiace a potom subjektívne zistiť, či je lepšie v diéte pokračovať? Alebo môžete objektívne vyskúšať intoleranciu lepku?

Triedy: Americké štúdie preukázali, že každý druhý pacient s Hashimotom tiež netoleruje lepok. Preto vždy odporúčame vyskúšať bezlepkovú diétu štyri až osem týždňov a všímať si vlastné zmeny v blahobyte.

Neznáme: Má prerušované hladovanie zmysel, ak máte Hashimotovu a autoimunitnú gastritídu a nejaké intolerancie potravy? Jem bez lepku a bez sóje a chcem schudnúť, pretože mám artrózu 3. až 4. stupňa v oboch kolenách.

Triedy: Mali by ste dodržiavať najmä protizápalovú stravu, ktorá veľmi pomáha proti artróze. Prerušovaný pôst sa má robiť pod lekárskym dohľadom a iba na obmedzený čas; je užitočné zhodiť pár kíl.

Neznáme: Mám 44 rokov a moja dcéra 12 rokov. Obaja trpíme Hashimotom a už sme vyvinuli určité úsilie na zastavenie neustáleho priberania. Bohužiaľ s malým úspechom. Endokrinológ popiera akékoľvek spojenie s Hashimotom, preto som s veľkým záujmom sledoval dnešný príspevok. Je popísaný pôst odporúčaný aj pre školákov?

Triedy: U detí sa má prerušovaný pôst používať opatrne. To vám môžem len odporučiť v spoločnosti výživového lekára, ktorého nájdete na www.bdem.de.

Neznáme: Mám dlhé roky chronickú rinosinusitídu. Neboli zistené žiadne alergie. Lekári ORL predpisujú na zmiernenie príznakov iba kortizónové lieky (nosový sprej, inhalácia). Existujú aj iné prístupy k vyšetrovaniu príčiny (napr. Tráviaci trakt)? Na ktorých odborníkov (iných ako ORL) sa možno obrátiť?

Triedy: Môžete sa obrátiť na: pulmonológov, ktorí sú tiež alergikmi. Odborníkom na výživu a špecialistom na gastrointestinálny trakt, ktorí dokážu objasniť potravinovú intoleranciu a intoleranciu špeciálnymi (napríklad dychovými) testami.