Urgentná inkontinencia - forma znalostí o zdraví v rámci inkontinencie

Pri urgentnej inkontinencii postihnutí zrazu pocítia silné nutkanie na močenie a neúmyselne stratia moč. Za príčinu možno považovať napríklad choroby močového mechúra, často sa však nenájde ani príčina. Zistite viac o tom, čo je urgentná inkontinencia, aká je častá a čo ju môže propagovať.

Posledná aktualizácia 15. októbra 2020
Vedecké odporúčanie: PD Dr. med. Karl Horvath, prof. Dr. Andrea Siebenhofer-Kroitzsch, Univ.Ass. Mag.rer.nat. Thomas Semlitsch
Vytvorené 28. 11. 2019
Ďalšia plánovaná revízia: december 2022

PD Dr. med. Karl Horvath

Priv.-Doz. DR. Karl Horvath získal doktorát v roku 1993 na Karl-Franzens-Universität Graz. V roku 1997 získal diplom lekára všeobecného lekárstva, v roku 2002 diplom špecialistu v odbore vnútorné lekárstvo a v roku 2013 v odbore aditívum v odbore endokrinológia a diabetológia. V roku 2010 habilitácia z interného lekárstva na Lekárskej univerzite v Grazi. V súčasnosti pracuje ako špecialista na vnútorné lekárstvo na Univerzitnej klinike pre vnútorné lekárstvo, Univerzitnej klinike Graz, Lekárskej univerzite v Grazi. V rokoch 2005 až 2014 bol spoluriaditeľom „Strediska pre hodnotenie EBM“ na Lekárskej univerzite v Grazi. Od roku 2015 pracoval ako vedecký asistent na Inštitúte pre všeobecnú prax a výskum zdravotníckych služieb založených na dôkazoch Lekárskej univerzity v Grazi. Tam vedie oddelenie medicíny založenej na dôkazoch.

Prof. Dr. Andrea Siebenhofer-Kroitzsch

Univ. Prof. Dr. Andrea Siebenhofer-Kroitzsch získala doktorát na Karl-Franzens-Universität Graz v roku 1993 a od roku 2000 sa špecializuje na vnútorné lekárstvo. Habilitácia v odbore vnútorné lekárstvo sa uskutočnila v roku 2004. V rokoch 2005 až 2014 bola celkovou riaditeľkou a vedeckou riaditeľkou výskumnej jednotky „EBM Review Center“ na Lekárskej univerzite v Grazi. Od roku 2009 je profesorkou výskumu chronických chorôb a zdravotných služieb a zástupkyňou riaditeľa a vedúcou oddelenia výskumu chronických chorôb a zdravotných služieb v Ústave pre všeobecnú prax J.W. Goetheho univerzita vo Frankfurte nad Mohanom. V roku 2015 bola pani Siebenhofer-Kroitzschová vymenovaná za univerzitnú profesorku pre všeobecné lekárstvo a výskum zdravotníckych služieb založených na dôkazoch a bola poverená vedením novozaloženého ústavu všeobecného lekárstva a výskumu zdravotníckych služieb založených na dôkazoch na Lekárskej univerzite v Grazi.

Univ.Ass. Mag.rer.nat. Thomas Semlitsch

Mag. Rer. nat. Thomas Semlitsch vyštudoval chémiu so zameraním na biochémiu a bunkovú biológiu na Univerzite Karla Franzensa v Grazi. Predtým, ako sa zamestnal na Lekárskej univerzite v Grazi, pracoval niekoľko rokov v oblasti riadenia kvality a ako koordinátor klinických štúdií na rakúskej súkromnej klinike. V roku 2007 absolvoval postgraduálne vzdelávanie ako pracovník správnej laboratórnej praxe (SLP) pre analytické laboratórium. V rokoch 2008 až 2014 pracoval ako výskumný asistent vo výskumnej jednotke „EBM Review Center“ na Lekárskej univerzite v Grazi a v rokoch 2011 až 2014 v Inštitúte pre biomedicínu a zdravotné vedy Združenia pre výskum Joanneum. Od roku 2015 je Univ. Asistent na Inštitúte všeobecnej praxe a výskumu zdravotníckych služieb založených na dôkazoch na oddelení medicíny založenej na dôkazoch. Pán Semlitsch je hovorcom oddelenia sekcie Rakúsko od roku 2018, a preto je členom výkonnej rady nemeckej siete pre medicínu založenú na dôkazoch (DNEbM).

Tento symbol predstavuje informačný kôš. V tejto časti môžete zhromaždiť všetky informácie, ktoré sú pre vás dôležité, a neskôr ich vytlačiť ako PDF.

Čo je urgentná inkontinencia? Vložte do informačného košíka

Naliehavá inkontinencia je forma močovej inkontinencie. Postihnutí náhle pocítia silnú potrebu používať toaletu bez akýchkoľvek predchádzajúcich známok. Často strácajú moč ešte predtým, ako sa dostanú na toaletu. Pretože pri urgentnej inkontinencii sa vyprázdnenie močového mechúra dá oddialiť iba nedostatočne.

Náhla potreba močenia a nežiaduca strata moču sa môžu v krátkych intervaloch vyskytnúť znova a znova, aj keď je močový mechúr naplnený iba mierne. Naliehavá inkontinencia sa môže vyskytnúť aj v noci.

Čo je urgentná inkontinencia?

V našom živote stále niečo tlačí - napríklad močový mechúr. Zvyčajne si môžete skontrolovať vyprázdnenie močového mechúra, aby ste sa dostali na toaletu včas.

Inak tomu nie je ani pri urgentnej inkontinencii, forme močovej inkontinencie. Pri urgentnej inkontinencii pocítite náhle, silné nutkanie na močenie. Môže k tomu dôjsť aj vtedy, ak je močový mechúr naplnený iba mierne. Močový mechúr sa potom vyprázdňuje bez toho, aby ho dokázal ovládať.

Postihnutých je okolo šesť percent žien vo veku od 18 do 29 rokov a 33 percent žien vo veku od 80 rokov. Naliehavá inkontinencia nie je u mužov taká častá ako u žien. Presné čísla však nie sú známe.

Existuje niekoľko príčin urgentnej inkontinencie. Patria sem napríklad kamene v močovom mechúre alebo infekcie močového mechúra. Ďalšími príčinami môžu byť choroby nervového systému, ako je roztrúsená skleróza alebo Parkinsonova choroba. Často sa však nenájde žiadna príčina.

Sťažnosti sa kladú počas rozhovoru, aby sa zistilo, či ide o urgentnú inkontinenciu alebo inú formu inkontinencie. Postihnutí si okrem toho môžu do denníka zaznamenávať množstvo vypitej vody, nutkanie na močenie, nežiaduci únik moču a čas trvajúci niekoľko dní. Na zistenie možných príčin je napríklad nahmatané brucho, testované moč a močový mechúr vyšetrený ultrazvukom.

Naliehavá inkontinencia je liečiteľná. Cieľom liečby je čo najviac získať späť kontrolu nad močením a tým zlepšiť kvalitu života.

Aká častá je urgentná inkontinencia? Vložte do informačného košíka

Rovnako ako inkontinencia moču všeobecne, aj urgentná inkontinencia je bežnejšia u žien ako u mužov. S vekom sa stále zvyšuje. V štúdii so ženami zo severného Nemecka malo 6 zo 100 žien vo veku do 40 rokov urgentnú inkontinenciu. U 40 až 49-ročných to bolo 14 zo 100 žien a u osôb vo veku 80 a viac ako 33 zo 100 žien. Naliehavá inkontinencia je najbežnejšou formou inkontinencie u žien vo veku 50 rokov a viac. Naopak, mladšie ženy majú vyššiu pravdepodobnosť stresovej inkontinencie moču.

Naliehavá inkontinencia je napriek tomu najbežnejšou formou inkontinencie u mužov všetkých vekových skupín. Podľa odhadov asi 4 až 8 zo 100 mužov v Nemecku vo všetkých vekových skupinách urgentne inkontinuje. Avšak: V súčasnosti neexistujú žiadne konkrétne výsledky štúdií o frekvencii urgentnej inkontinencie u mužov. Preto boli údaje odhadované na základe rôznych starších výsledkov štúdie. Je však známe, že urgentná inkontinencia u mužov sa zvyšuje s vekom.

Pôvod a priebeh

Ovládanie močového mechúra - komplikovaná interakcia

Nadradené oblasti v mozgu zaisťujú, že dokážeme bežne zabrániť nechcenému úniku moču ešte chvíľu, keď potrebujeme močiť. Tu sa dozviete, ako to presne funguje.

Ako vzniká urgentná inkontinencia? Vložte do informačného košíka

Za normálnych okolností je naša schopnosť vedome vyvolávať alebo zadržiavať močenie riadená našim centrálnym nervovým systémom v mozgu a mieche. Z tohto dôvodu zodpovedné nervové bunky v mozgu a mieche vysielajú určité impulzy do svalov močového mechúra v závislosti od hladiny močového mechúra. Pri urgentnej inkontinencii existuje nerovnováha medzi inhibičnými a stimulačnými nervovými impulzmi vo svale močového mechúra.

Sval močového mechúra, ktorý je zodpovedný za vyprázdnenie močového mechúra, sa bez našej vôle stiahne náhle a veľmi silno (nazýva sa to aj „nedobrovoľne“). Príčinou toho môžu byť napríklad niektoré nervové choroby, ako je roztrúsená skleróza a poranenia Parkinsonovej či miechy alebo mozgová mŕtvica. Niektoré choroby močového mechúra, napríklad kamene v močovom mechúre alebo infekcie močového mechúra, a zriedkavo tiež rakovina močového mechúra, môžu spôsobiť, že močový mechúr reaguje nadmerne a náhle, bez toho, aby sme to mohli ovplyvňovať, sťahovať a vyprázdňovať. Stáva sa to aj vtedy, keď močový mechúr ešte nie je plný.

Hormonálne zmeny môžu tiež spustiť urgentnú inkontinenciu, napríklad nedostatok estrogénu u žien prechádzajúcich menopauzou.

Vo väčšine prípadov však nemožno nájsť nijakú hmatateľnú fyzickú príčinu urgentnej inkontinencie. Naliehavá inkontinencia bez zjavnej fyzickej príčiny sa nazýva aj „mokrý“ hyperaktívny močový mechúr.

Je tiež možné, že do vývoja urgentnej inkontinencie sú zapojené psychologické problémy, ako je stres, hnev alebo strach.

Ktoré faktory môžu podporovať urgentnú inkontinenciu? Vložte do informačného košíka

Faktory, ktoré nie sú priamo príčinou zdravotných problémov, ale môžu podporovať ich rozvoj, sa tiež nazývajú rizikové faktory. Či existujú rizikové faktory, ktoré môžu konkrétne podporovať rozvoj urgentnej inkontinencie, sa zatiaľ neskúmalo. Existujú však štúdie, ktoré vo všeobecnosti skúmali možné rizikové faktory pre vznik močovej inkontinencie. Odborníci sa domnievajú, že urgentnú inkontinenciu môžu podporovať aj nasledujúce rizikové faktory: