Zápal bedrového kĺbu - príčiny, príznaky a liečba

Zápal bedrového kĺbu vedie k bolestivému zápalu bedra. Môže vzniknúť z rôznych dôvodov.

príčiny

Klinický obraz

V medicíne sa infekcia bedrového kĺbu nazýva tiež Koxitída alebo Koxitída určený. Myslí sa tým bolestivé ochorenie bedrového kĺbu, pri ktorom je potrebné rozlišovať medzi infekčnou a neinfekčnou formou.

Formy koxitídy

V prípade zápalu bedrového kĺbu rozlišujú lekári medzi rôznymi formami. Toto zahŕňa

  • the Tuberkulózna koxitída, pri ktorej sa vyskytuje tuberkulóza kĺbov
  • the Reumatická koxitída, čo vedie k reumatickému zápalu
  • the Coxitis fugax, ktorá sa vyskytuje najmä u detí a
  • the Sympatická koxitída, čo je následok nádorov alebo zápalu kostí.

Ostatné formy sú

  • the Gonoreálna koxitída, čo je komplikácia kvapavky (kvapavky)
  • the Syfilitická koxitída
  • the Hnisavá koxitída, ktorý ničí aj hlavicu stehennej kosti
  • the Kojitída u dojčiat.
Zápal v oblasti bedra je znázornený graficky

príčiny

Infekčná forma

Ak ide o infekčný zápal bedrového kĺbu, spôsobujú ho baktérie ako streptokoky alebo stafylokoky, ktoré prenikajú zvonku do bedrového kĺbu a vedú tam k zápalu. Príďte ako možné príčiny

  • otvorené zlomeniny kostí
  • injekcie
  • Punkcie kĺbov alebo
  • Operácie na boku

v otázke. Ale škodlivé mikróby sa môžu dostať aj do bedrového kĺbu krvou. Infekčné choroby ako tuberkulóza alebo pohlavné choroby ako kvapavka alebo syfilis nie sú nezvyčajné.

Neinfekčná forma

Neinfekčný zápal bedrového kĺbu je zvyčajne spôsobený

  • Preťaženia
  • reumatické choroby príp
  • artróza bedrového kĺbu

Artróza bedrového kĺbu ako možný spúšťač neinfekčného zápalu bedrového kĺbu

Ďalšie možné spúšťače môžu

  • krvácavé ochorenie (hemofília)
  • hemochromatóza
  • Dna alebo
  • Porucha štítnej žľazy

byť. Najčastejšie je infekcia bedrového kĺbu neškodná nádcha bedrového kĺbu (coxitis fugax). Je to zrejmé najmä u malých detí.

Ochorenie bedrového kĺbu je badateľné, keď postihnuté deti už nechcú chodiť alebo krívať. Bedrový výtok z nosa však po niekoľkých dňoch zmizne sám.

Príznaky

Ak existuje bakteriálny zápal bedrového kĺbu, je to viditeľné silnou bolesťou v oblasti slabín, ktorá môže vyžarovať do kolena. Ďalej existujú obmedzenia mobility, kulhanie a všeobecné sťažnosti ako napr

Navyše, bedro sa dá ťažko napnúť a pacient si ho vezme Reliéfny postoj nohy. Pretože u detí sa často vyskytuje hnisavý zápal bedrového kĺbu, bedrový kĺb nie je zriedka vykĺbený hnisom. Bez vhodnej terapie existuje riziko následného rozsiahleho poškodenia, ako je napríklad vychýlenie bedra alebo skrátená noha.

diagnóza

Diagnostikovať ochorenie bedrového kĺbu často nie je ľahké. Takže nie je takmer žiadny rozdiel v príznakoch iných chorôb bedrového kĺbu. O to dôležitejšie je rozpoznať sprievodné sťažnosti ako horúčka alebo bolesť chrbta.

Východiská môžu byť zvyčajne s zobrazovacie postupy ako

prijímať. Na zistenie infekcie alebo reumatického ochorenia sa vykoná krvný test. Okrem toho a Punkcia kĺbu určiť rôzne zdroje zápalu. Vo vzorke tkaniva sú často baktérie.

Odlišná diagnóza

Dôležitú úlohu zohráva aj pri diagnostike vylúčenie iných chorôb. Medzi ne patria okrem iného

  • septická artritída
  • osteomyelitída
  • neuroblastóm
  • Perthesova choroba
  • juvenilnú spondyloartropatiu a
  • bedrový výtok z nosa.

liečby

Terapia zápalu bedrového kĺbu závisí od vyvolávajúcej príčiny. Rýchle ošetrenie je však dôležité, aby sa zabránilo trvalým škodám.

Prvý krok v infekčnom bedrovom kĺbe je jeden Punkcia kĺbu. Používa sa na odtok tekutiny z rany a hnisu.

Potom Zavlažovanie bedrového kĺbu. Môže byť tiež potrebné chirurgicky vyčistiť kĺb a vykonať drenáž.

The Liečba vyvolávajúcich baktérií prebieha pomocou antibiotík, ktoré ničia choroboplodné zárodky. Pred stanovením presnej spúšťacej baktérie sa pacientovi podá širokospektrálne antibiotikum.

Nie je to nič neobvyklé Imobilizovaný bedrový kĺb, aby sa to nevygulkovalo a nedoliečilo ľahšie. Pacient trpí reumatická koxitída, najskôr sa koná jeden Liečba liekom ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a fyzioterapia, ktorá zahŕňa fyzioterapeutické cvičenia. V závažných prípadoch môže byť potrebné chirurgické použitie umelého bedrového kĺbu.

Napriek všetkým potrebným liečebným opatreniam zostáva po infekčnom zápale bedrového kĺbu poškodenie kĺbov a ťažkosti ako bolesť alebo obmedzená pohyblivosť asi u 25 až 50 percent všetkých pacientov, takže je nutná trvalá liečba bolesti.