Adresár pomôcok a katalóg pomôcok

zdravotného poistenia

V zozname zdravotníckych pomôcok je teraz uvedených viac ako 30 000 pomôcok, ktoré majú poistenci k dispozícii pre prípad choroby alebo starostlivosti. Tento štruktúrovaný adresár produktov slúži na poskytovanie informácií poistencom, zdravotným poisťovniam a zmluvným lekárom. pflege.de poskytuje veľký prehľad o jednotlivých oblastiach a výrobkoch v adresári zdravotníckych pomôcok alebo v katalógu zdravotníckych pomôcok.

Obsah

Poistenci majú nárok na Pomocné alebo ošetrovacie pomôcky, ak sú chorí alebo potrebujú starostlivosť. Je to zodpovednosť zdravotného poistenia alebo poistenia dlhodobej starostlivosti poisteného. Účelom všetkých pomôcok je čo najviac znížiť alebo kompenzovať obmedzenie, ku ktorému dochádza v dôsledku choroby alebo zdravotného postihnutia. Všetky dôležité pomôcky sú uvedené v zozname pomôcok (prehľad zákonného zdravotného poistenia) a v katalógu pomôcok (prehľad súkromného zdravotného poistenia).

Stručne vysvetlené: liek, pomoc alebo liek?

Zdravotné poistenie rozlišuje medzi

  • Opravné prostriedky (napr. masáž)
  • Náradie (napr. invalidný vozík)
  • droga.

Zoznam zdrojov: prehľad zákonného zdravotného poistenia

v Zoznam zdrojov sú uvedené všetky pomôcky (v súčasnosti okolo 30 000 položiek), za ktoré hradí náklady zákonné zdravotné poistenie (GKV). Národná asociácia zákonných fondov zdravotného poistenia zaisťuje v súlade so zákonom na posilnenie nariadenia o liekoch a pomôckach (HHVG) neustálu aktualizáciu zoznamu, klasifikáciu rôznych výrobkov do skupín (podľa oblastí ich použitia) a zahŕňa iba pomôcky, ktoré majú konkrétne definované vlastnosti. a majú kvalitné funkcie. Lekárska služba federálneho združenia a MDK poskytujú poradenstvo zdravotnej poisťovni.

Výber nástrojov do katalógu

Pri kontrole pomôcok zastrešujúca asociácia zákonných zdravotných poisťovní dbá nielen na užitočnosť výrobku, ale kontroluje aj to, či spĺňa bezpečnostné požiadavky, či je vysoko kvalitný a vhodný na účel, na ktorý sa má používať.

Katalóg pomôcok: prehľad súkromného zdravotného poistenia

Pri súkromnom zdravotnom poistení existuje tzv. Katalóg pomôcok. Jeho obsah: všetky pomôcky, ktoré sú hradené zo súkromného zdravotného poistenia. Podľa tarify máte prístup do otvoreného alebo uzavretého katalógu zdravotníckych pomôcok. Takzvané „otvorené katalógy pomôcok“ obsahujú oveľa viac refundovateľných pomôcok - súkromné ​​zdravotné poistenie s otvoreným katalógom pomôcok je však tiež nákladnejšie ako poistenie s uzavretým sortimentom pomôcok.

Zoznam zdrojov GKV & Rehadat

Zoznam zdravotníckych pomôcok nepoužívajú na informačné účely iba obchody s lekárskymi potrebami, lekári alebo zdravotné poisťovne, ale aj vy ako poistená osoba alebo rodinný opatrovateľ. Vďaka internetu môžete Napríklad môžete pomerne rýchlo zistiť, či vaše zdravotné poistenie alebo poistenie vašej milovanej osoby pokryje náklady na určitú pomôcku alebo nie. Môžete použiť jeden z dvoch adresárov zdrojov:

Oba obsahujú rovnaký zoznam zdrojov a zahŕňajú nasledujúce zdroje, t. H. Vratné produkty uvedené v zozname:

Takzvané ošetrovacie pomôcky určené na konzumáciu, ako napr B. jednorazové rukavice, dezinfekčné prostriedky alebo vložky na ochranu postele. Poistenci s uznanou úrovňou starostlivosti alebo s uznanou úrovňou starostlivosti (od roku 2017) si môžu takéto pomôcky objednať rýchlo a ľahko prostredníctvom poskytovateľa online, napr. B. cez curabox.de. V prípade týchto pomôcok na starostlivosť poskytuje fond starostlivosti každému človeku, ktorý starostlivosť potrebuje, krytie nákladov až do výšky 40 eur mesačne.

Každý výrobok zo zoznamu pomôcok má ako indikátor, že je preukázateľne efektívny, takzvané číslo pomoci. Uistite sa, že váš praktický lekár alebo špecialista zaznamená toto číslo pomôcky na recepte tak, že presne popíše, prečo konkrétne zariadenie potrebujete.

V budúcnosti budú existovať aj takzvané digitálne pomôcky vrátane digitálnych aplikácií pre starostlivosť a zdravie. V lekárskej a lekárskej oblasti sa tieto lieky nazývajú „DiGA“ (digitálne zdravotnícke aplikácie) a v oblasti starostlivosti sa budú označovať ako „DiPAs“ (digitálne zdravotnícke aplikácie).

Nezamieňajte: pomôcky a ošetrovacie pomôcky

Náradie musí byť schválený zdravotnou poisťovňou, aby ste mohli dostávať ich granty. Pomôcky sa vyznačujú predovšetkým tým, že sa s nimi dá pohybovať. Mobilnú rampu by financovala vaša zdravotná poisťovňa, ale nie trvale nainštalovaný schodiskový výťah.

Pomôcky na starostlivosť sú zariadenia (napr. ošetrovacie lôžko) a prostriedky určené na konzumáciu (napr. vložky na ochranu postele alebo jednorazové rukavice, ktoré sa nachádzajú tiež v curaboxe). Za úhradu nákladov je zodpovedné poistenie dlhodobej starostlivosti. Mimochodom, ošetrovacie prostriedky nemusia predpisovať lekár. Postačuje, ak podáte žiadosť v poisťovni pre dlhodobú starostlivosť, aby ste pokryli náklady a stručne uviedli, ktoré pomôcky sú potrebné. Fond ošetrovateľskej starostlivosti kontroluje (v prípade potreby návštevou zdravotnej sestry alebo MDK) potrebu a schvaľuje príslušné ošetrovateľské pomôcky.