Recepty na tlačenie peňazí

Zriedkavo nie je ťažké zvážiť „práve povolené“ a „už zakázané“. V prípade praktických lekárov sa zdá byť hranica medzi „povoleným“ a „zakázaným“ obzvlášť jemná. Tento dojem nevyjadruje iba diskusia, ktorá sa na prelome rokov opäť strhla o tom, či by sa malo sprísniť trestný zákon, aby bolo možné stíhať nezávislých lekárov za úplatky a zneužitie. Lekárska profesia neverí v zvýšenie trestov, ale predseda Národnej asociácie lekárov zákonného zdravotného poistenia (KBV) Andreas Köhler sa v decembri cítil prinútený upozorniť 155 000 lekárov na pravidlá hry: „Môžete sa rýchlo stať podozrivými z korupcie“, napísal do sprievodného textu brožúry, ktorá už v názve obsahuje programovú požiadavku: „Správne spolupracujte“. Inak by mohli nastať následky, „ktoré stojí preukaz ako zmluvný lekár“.

V podstate ide o podvod s fakturáciou alebo s pridelením peňazí. Napríklad za lekára, ktorý odošle svojich pacientov do určitej nemocnice, alebo za nasadenie nového lieku, za ktorého „sledovanie aplikácií“ dostane peniaze od výrobcu liekov. V zásade platí toto: „Zmluvní lekári nemôžu sľúbiť alebo pripustiť, aby sa sami prisľúbili alebo priznali akékoľvek odmeny alebo iné ekonomické výhody, alebo sľúbiť alebo poskytnúť seba za postúpenie poistencov.“ “

Avšak typy korupcie uvedené na 22 stranách - ktoré sa nielen teoreticky rozoberajú, ale vychádzajú z rozsiahlych skúseností KBV - sú rôzne: Je zakázané platiť doplatku odporúčajúcemu lekárovi (od špecialistu, nemocnice, lekárnika, optika, akustika). pre „starostlivosť o zákazníka“. Neprípustná je tiež prax, podľa ktorej laboratórny lekár ponúka rezidentným kolegom takzvané „základné laboratórium“ za dumpingové ceny - t. J. Pod cenu - ale na oplátku sú mu pridelené ekonomicky atraktívnejšie špeciálne laboratórne analýzy. Lekár má tiež zakázané zúčastniť sa spoločnosti, ktorá má podiely v laboratóriu alebo v akustiku načúvacieho prístroja, ak rozdelenie zisku závisí od množstva objednávok vydaných laboratóriu alebo akustikovi.

„Svoje jedlo si platím sám“

Existuje rozsiahly zoznam rizík v programoch odbornej prípravy pre pokročilých sponzorovaných farmaceutickým a zdravotníckym priemyslom, najmä ak „idú nad rámec nevyhnutných cestovných nákladov a poplatkov za konferenciu“: predpoklad nákladov na ubytovanie za „ďalšie dni“, cestovných nákladov na sprevádzajúce osoby alebo za „podporný program“. Je neprípustné, aby sa platil poplatok za prednášku špecialistu, ktorá sa zaoberá iba drogou; Prijatie odborných kníh môže mať tiež právne následky.

Finančné výhody pri príležitosti výročia služieb, firemných výletov, vianočných a narodeninových osláv sú tiež na zozname vecí, ktoré lekári lepšie neakceptujú. Niektorí si to nielen pred rokmi vyjasnili sami a v roku 2007 založili iniciatívu „Platím si svoje jedlo“ („Mezis“) - a podľa vlastného priznania už neakceptujú ani guľôčkové pero od farmaceutického zástupcu.

Ekonomické zneužitie lekárov, ktoré môže poškodiť pacientov a zdravotné poisťovne, môže byť potrestané aj napriek obmedzeným možnostiam sankcií v trestnom zákone - za podvod pri fakturácii hrozí trest odňatia slobody až na päť rokov. Sedemnásť asociácií lekárov zákonného zdravotného poistenia (KV) môže v najhoršom prípade odvolať súhlas svojich členov. Zákon o sociálnom zabezpečení V k tomu ponúka množstvo odsekov. Ako často však vyšetrovanie „orgánov na boj proti zneužitiu úradnej moci v zdravotníctve“ viedlo k interným konaniam, pokutám až do výšky 10 000 eur a prípadne k odobratiu zákonného preukazu zdravotného poistenia lekárovi, sa na KBV nedá povedať. Postupy by uskutočňovali jednotlivé združenia zákonných lekárov zdravotného poistenia.

Viac ako 500 prípadov po celej krajine

Ani podľa profesijného zákona lekári nielenže nemôžu „bez dostatočného dôvodu“ odporúčať svojim pacientom iných lekárov, farmaceutov a poskytovateľov liekov. Rovnako je zakázané požadovať alebo prijímať výhody spojené s prideľovaním pacientov alebo vyšetrovacím materiálom. Zoznam hroziacich trestov je dlhý: pohybuje sa od varovania až po pokarhanie a pokuty do 50 000 eur až po hrozbu odobratia lekárskeho preukazu.

Nemecká lekárska asociácia ako pracovná skupina štátnych lekárskych združení zastupuje politické záujmy 440 000 nemeckých lekárov, z ktorých 300 000 pracuje v ordináciách a nemocniciach. Spýtala sa 17 lekárskych združení, koľko lekárov sa dostalo do rozporu s odsekmi 31 a 32 profesijného kódexu pre lekárov, t. J. Zákazom korupcie. Aj keď boli „prípady riešené v rámci profesionálneho poradenstva“, komory „v posledných rokoch pôsobili na celoštátnej úrovni vo viac ako 500 prípadoch,“ uviedla v stredu na požiadanie pre tento denník Nemecká lekárska asociácia. Okrem veľkého množstva napomenutí a varovaní vydal aj pokuty. Z Bádenska-Württemberska boli hlásené pokuty až do výšky 30 000 eur.

Lekársky odborník tieto sankcie výslovne zastupuje a bol by rád, keby došlo k sprísneniu nástrojov vyšetrovania a sankcií, tvrdí prezident Nemeckej lekárskej asociácie Frank Ulrich Montgomery. Potrebujete viac vyšetrovacích schopností, „aby ste sami mohli podniknúť kroky proti čiernym ovciam a dokázali zabezpečiť príslušné dokumenty a dôkazy“.

Licencie boli odobraté v 40 prípadoch

Aby bolo možné ukladať sankcie, sú lekárske asociácie závislé na lepšej podpore zo strany prokuratúry a súdov. Pretože komora môže konať profesionálne, iba ak sú k dispozícii príslušné informácie. Takéto oznámenia dostávajú okrem iného lekári, pacienti a štátni zástupcovia, keď je vznesené obvinenie v trestnej veci. Vo väčšine prípadov však budete informovaní až po podaní žaloby. To je príliš neskoro, sťažuje sa Nemecká lekárska asociácia. O ukončení konania nie sú informácie. Môže byť potrebné konať podľa právnych predpisov o profesionálnom dohľade.

Lekárske asociácie nemôžu vyhlásiť ani najprísnejšiu sankciu, odobratie práva na výkon povolania - licencie na výkon lekárskej praxe, pretože za to je zodpovedných tridsať licenčných orgánov vo spolkových krajinách. Ak sa vysloví zákaz výkonu povolania, zaznamená sa to do federálneho centrálneho registra. Vykonáva to Federálny úrad pre spravodlivosť. Ohlásené vo štvrtok večer, že v roku 2011 boli odobraté súhlasy v 40 prípadoch. V 17 prípadoch boli odobraté, v 20 prípadoch pozastavené a trom lekárom bol zakázaný používať profesijný titul lekár. Nešlo však o všetky prípady korupcie, ale mali by sa „týkať skôr iného zneužitia úradnej moci“.