Zlomené kosti

Zlomená kosť (Zlomenina): Aj keď štruktúra kostí zaisťuje pri normálnom zaťažení veľkú stabilitu, v prípade nehody sú kosti vystavené značnému riziku poranenia. Zďaleka najbežnejšou postihnutou oblasťou je polomer v blízkosti zápästia, za ktorým bezprostredne nasleduje kľúčna kosť. Silné násilie vedie často k vykĺbeniu, takže posunuté frakcie s niekedy značnou medzerou medzi povrchmi lomov. Kde kosť pokrýva iba tenká vrstva kože, ako napr B. na holeni ostré lomové čiary často vykračujú von cez kožu a menia zranenie na jedno otvorená zlomenina. Ak sa kosť rozpadne na viac ako dve časti, existujú dôkazy aj o silnom násilí. Ak existuje 3–6 kusov (fragmentov), je tu jeden Zlomenina viacerých fragmentov predtým, ak je ich viac ako šesť Rozdrvená zlomenina.

Zlomenina kosti niekedy nastane bez nehody. Od jedného patologická zlomenina lekár hovorí, ak sa kosť zlomí pri relatívne malom zaťažení, napr. B. pri ľahkom náraze na prekážku, pri prudkom pohybe alebo pri vstávaní zo sedu. Príčinou je často osteoporóza, ktorá vedie k rednutiu a oslabeniu kostnej štruktúry. V iných prípadoch sa vyskytujú patologické zlomeniny na slabých miestach kosti, ktoré sú spôsobené patologickými zmenami, napr. B. vznikne cysta alebo nádor. A Únavová zlomenina na druhej strane sa vyvíja pri trvalom preťažení kosti. Známym príkladom je pochodová zlomenina metatarzálnej kosti, typický „vedľajší účinok“ vynútených vojenských pochodov.

Špeciálne zlomeniny sa vyskytujú v detstve a dospievaní. O Vydutinové zlomeniny a Greenwood lomy (Zlomeniny zeleného dreva) stále mäkká, pružná kosť neprerazí úplne, ale je prehĺbená alebo zlomená iba na jednej strane - ako pružná zelená vetva.

Predné sťažnosti

Často je možné určiť, či je kosť zlomená bez röntgenového žiarenia. Určite teda bude zlomená kosť, ak

Ovplyvnená kosť je abnormálne pohyblivá, to znamená, že sa môže pohybovať na mieste, kde nie je žiadny kĺb
Z dôvodu posunutia kostných fragmentov je počuť alebo cítiť brúsenie, poškriabanie alebo trenie (trenie, krepitácia)
Je viditeľný „zlom“, tj axiálne vychýlenie kosti
Viditeľné sú vyčnievajúce kosti alebo úlomky kostí v raneotvorená zlomenina kosti, otvorená zlomenina).

V porovnaní s týmito istý znak zlomeniny kostí (určité príznaky zlomeniny) sú bolesť, opuch, modriny a obmedzená pohyblivosť v oblasti zlomeniny, ako aj ochranné držanie postihnutej časti tela príznaky nebezpečnej zlomeniny (nebezpečné znaky zlomeniny). Aj keď sú zvyčajne prítomné v zlomenej kosti, často sa vyskytujú v jednoduchých modrinách alebo vyvrtnutí.

Zobraziť základné informácie

Ortopedické choroby a úrazy

Športové zranenia

Diagnostika a terapia v ortopédii

Vaša lekáreň odporúča

Ak zranená osoba vykazuje známky zlomeniny kostí (aj keď to nie je bezpečné), bod zlomu sa nesmie pohnúť viac, než je nevyhnutne potrebné. V opačnom prípade existuje riziko rozšírenia poškodenia mäkkých tkanív a vaskulárnych poranení z častí kostí. Ohrozené sú najmä poranenia chrbtice. Je rýchla preprava napr. B. na záchranu z nebezpečného priestoru, ak je to nevyhnutné, by držanie tela zranenej osoby malo zostať podľa možnosti nezmenené. B. je zdvihnutá a nesená čo najväčším počtom pomocníkov.

Poškodenú osobu je možné pohodlne umiestniť, iba ak je vylúčené poranenie chrbtice, v šokovej polohe, ak hrozí nebezpečenstvo šoku, v stabilnej bočnej polohe, ak je v bezvedomí. Ak je pohotovostný lekár už na ceste na miesto nehody, je lepšie počkať na jeho príchod.

Ak nie je k dispozícii pohotovostný lekár, môžu sa zlomené ruky a ruky dočasne ošetriť trojuholníkovou utierkou. Je zauzlený okolo krku a vytvára očko, v ktorom je znehybnená ruka. V prípade zlomeniny nohy je vhodné podložiť ju pevne zvinutými kusmi oblečenia, prikrývkami, vankúšmi alebo podobne, kým nebude k dispozícii lekárske ošetrenie.

To robí lekár

Ak dôjde k posunu zlomenín, terapia sa začína uvedením zlomených kostí do normálnej polohy. The Zariadenie Lekár dosahuje (repozíciu) riadeným ťahom a tlakom, niekedy však iba ako súčasť operácie.

Potom je a Imobilizácia Vyžaduje sa (fixácia) postihnutého regiónu. Podľa tvaru zlomeniny sa robí konzervatívne, zvyčajne sa používa (plastická) sadra z Paríža alebo chirurgicky pomocou osteosyntézy. Nedostatočné vybavenie, nedostatočná imobilizácia, zlá cirkulácia kostí alebo infekcie často vedú k tomu, že hojenie sa výrazne oneskorí alebo sa nevyskytne vôbec. Medzi fragmentmi kostí sa potom vytvorí jazva spojivového tkaniva Falošný kĺb (Pseudartróza). Pretože je tento stav bolestivý, zvyčajne si vyžaduje (opätovný) chirurgický zákrok.

Hojenie zlomenej kosti trvá štyri týždne pri zlomeninách prstov a až tri a pol mesiaca pri zlomeninách krčku stehennej kosti. Najprv je to modrina, v ktorej vypučia bunky spojivového tkaniva. Tvoria spočiatku jazvu spojivového tkaniva, ktorá sa potom transformuje na chrupavkové tkanivo. Táto jazva, nazývaná kalus, premosťuje medzeru zlomeniny a obnovuje kontinuitu kosti. Kosť je však úplne odolná iba vtedy, ak je kalus v nasledujúcich mesiacoch úplne mineralizovaný a osifikovaný pomocou špeciálnych kostných buniek.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Doplnková medicína

Doplnková medicína podporuje aj proces hojenia zlomených kostí. Patrí sem najmä magnetická terapia, ktorá je v súčasnosti v konvenčnej medicíne čoraz bežnejšia. a. na zlé hojenie zlomenín kostí sa používa akupunktúra a homeopatia, ktorá odporúča individuálne prispôsobenú ústavnú terapiu. Zatiaľ čo pozitívne účinky magnetickej terapie na metabolizmus kostných buniek a rast kostí boli dobre preskúmané a boli odvtedy dokázané, akupunktúra a homeopatia v. a. na mnohých správach o pozitívnych skúsenostiach - tu ešte stále nie sú k dispozícii výsledky štúdie.