Proktológie

Aké sú typické príznaky análnych chorôb?

hemoroidy: Typickými znakmi hemoroidného ochorenia sú jasne červené krvavé škvrny na stolici alebo toaletnom papieri. Okrem toho pálenie, vytekanie a následný vytekajúci ekzém môžu byť tiež príznakmi hemoroidnej choroby.

Análna trhlina: Análna trhlina sa prejavuje silnými bolesťami počas a po defekácii. Táto bolesť môže znemožniť sedenie. Je tiež možná krv v stolici alebo na toaletnom papieri.

Análna fistula: Análna fistula môže spôsobiť rovnaké príznaky ako hemoroidné ochorenie, avšak pri ochoreniach fistuly sú často viditeľné hnisavé sekréty vedľa konečníka. Na druhej strane análne abscesy si pacient zvyčajne všimne ako čoraz bolestivejší opuch a začervenanie vedľa konečníka. Niekedy páchnuci hnis spontánne odtečie cez kožu z abscesu. Hlboké abscesy sa dajú ťažko rozpoznať a sú viditeľné iba všeobecným pocitom choroby, poruchami močenia alebo horúčkou.

Aké chirurgické metódy mám k dispozícii?

I. stupeň hemoroidnej choroby sa úspešne lieči masťami, čapíkmi a reguláciou stolice. V II. Štádiu môže byť táto terapia doplnená ambulantnou bezbolestnou skleroterapiou hemoroidov. Vo väčšine prípadov fázy III a IV vyžadujú chirurgický zákrok. Opuchnuté hemoroidy sa odstránia a tepny zásobujúce krv sa zaviažu v celkovej anestézii. Procedúra trvá asi 30 minút a je možné ju vykonať rôznymi technikami. Optimálna technika sa pred operáciou prediskutuje s každým pacientom individuálne. Všetky moderné chirurgické zákroky sú k dispozícii tu (resekcia vysokozdvižného vozíka/OP podľa Longa, elastická bandáž, otvorená resekcia/OP podľa Parka atď.).

Análna trhlina sa dá často vyliečiť čípkami, reguláciou stolice a masťami, ktoré podporujú krvný obeh. Ak tento typ liečby zostane neúčinný, trhlina sa vyrezá v celkovej anestézii na 10 - 15 minút (fissurektómia).

Análne fistuly sa sondujú v celkovej anestézii a exponujú sa čo najúplnejšie. Prístroj zvierača sa pri tom nesmie poškodiť. Fistuly, ktoré prechádzajú cez zvierač alebo rozsiahle systémy fistúl, preto môžu vyžadovať viacnásobné intervencie. Zložitejšie operácie sa vyžadujú iba vo výnimočných prípadoch.

Análne abscesy sa zvyčajne najskôr otvoria v celkovej anestézii a hnis sa vyprázdni. Podkladovú fistulu nie je možné vždy liečiť okamžite, ale často až po zmiernení akútneho zápalu v ďalšom postupe.

Aby sa predišlo bolesti po ukončení procedúry, každý pacient dostane špeciálnu individuálnu terapiu bolesti.