Liečte spúšťacie body

Spúšťacie body sú bolestivé tvrdnutia v oblasti kostrových svalov, ktoré môžu byť spôsobené mnohými spúšťačmi. Výrazne obmedzujú postihnutých v ich každodennom živote a vyžadujú cielené ošetrenie spúšťacím bodom. V súvislosti s tým existujú rôzne koncepty vrátane masáže spúšťacieho bodu, manuálnej terapie spúšťacieho bodu alebo iných uznávaných metód. Predtým, ako sa dá takýto program použiť, je však potrebné zistiť, kde je pôvod spúšťacích bodov a ako vzniká medzigeneračný klinický obraz.

Spúšťacie body - bolestivé spevnenie svalov

Termín Trigger point je synonymom pre kŕčové svaly, ktoré sa cítia ako uzol. Za týmto účelom sú najmenšie časti svalových vlákien v kŕči alebo sa skracujú po dlhšiu dobu, kým nespôsobia klinicky zistiteľné zmeny vo svalovom tkanive. Sú spôsobené hlavne zlým držaním tela alebo preťažením príslušného svalu, čím dôjde k narušeniu prívodu kyslíka a živín a k trvalej kontrakcii. Pretože spúšťacie body ovplyvňujú aj tkanivo fascie, často sa nazývajú myofascinálne spúšťacie body.

Zmeny citlivé na bolesť v kostrových svaloch sa nachádzajú kdekoľvek v tele. Najbežnejšie typy sú lokalizované na chrbte, krku, zadku, pleciach alebo lopatkách. V závislosti od závažnosti potom ich podnety bolesti vyžarujú do iných končatín a významne zhoršujú každodenný život postihnutej osoby.

Približne 80 až 90 percent podľa Federálneho združenia nezávislých fyzioterapeutov všetky diagnostikované bolestivé syndrómy dokonca pochádzajú z takýchto intramuskulárnych spúšťacích bodov. To znamená, že sú nielen svalovou disharmóniou, ale sú aj spoločne zodpovední za ďalšie choroby alebo zápalové procesy v tele. V tejto súvislosti existuje veľa príčin, pri ktorých môže dôjsť k aktivačným bodom.

Počiatok spúšťacieho bodu - narušená kontrakcia ako spúšťač

Problémom sú tiež spúšťacie body Bolesť, obmedzená pohyblivosť alebo iné príznaky môže viesť. Ak sa preukáže intramuskulárne tvrdnutie, zmena je zvyčajne chronická a má vážne následky na aktívny každodenný život človeka. Preto je potrebné vyhnúť sa myofascinálnym spúšťacím bodom pokiaľ možno preventívne, zatiaľ čo skorá terapia spúšťacími bodmi môže tiež pomôcť k zlepšeniu symptómov. Na to by však bolo potrebné zistiť, odkiaľ sú spúšťacie body.

Kde je pôvod a čo ho spúšťa? Otázky, ktoré by mali byť objasnené pred každou terapiou a pomôcť ich cielene dokončiť. V súvislosti s tým vznikajú spúšťacie body v dôsledku nesprávneho zaťaženia alebo preťaženia svalov. Zdravý človek so silnými svalmi je zvyčajne schopný napnúť a uvoľniť svaly v rovnomernom pomere. To umožňuje trvalé zabezpečenie neporušeného krvného obehu a prívodu kyslíka vo svalovom tkanive.

Ak naopak došlo k opakovanému alebo nepretržitému nesprávnemu držaniu tela, svaly sa začali meniť. Svalové tkanivo zostáva v stiahnutom stave, zastaví sa prísun kyslíka a prietok krvi a vlákna v aktíne a myozíne nie sú už schopné uvoľňovať sa. Sval už nemôže samostatne napínať a relaxovať, aby sa vytvorili bolestivé myofascinálne spúšťacie body.

Pôvod však nespočíva v jednom dočasné preťaženie, vyžaduje si to vysoký stupeň stresu, zlé držanie tela a nadmerné namáhanie po dlhú dobu. Iba u ľudí, ktorí sú citlivejší a trpia svalovými problémami, môžu byť body spúšťané rýchlejšie ako pri zdravom pohybovom aparáte.

To ukazuje niekoľko indikátorov pretrvávajúceho napätia alebo pokračujúceho preťaženia, vrátane:

intenzívne športové aktivity
sedavé zamestnanie
podvýživa
vynútená pauza po zraneniach
príliš rýchly opätovný vstup do fitnes programu
psychosomatický tlak, ako je strach zo zlyhania alebo neustále súťaženie
dedičná nestabilita

Niekedy hrá niekoľko spúšťačov spoločne a prinesie uzly myofascinálnych svalových vlákien do popredia. Aj keď sú spúšťacie body častým javom pri silnej a šírenej bolesti, nemalo by sa robiť unáhlené diagnostikovanie. Nie všetky problémy sú spôsobené intramuskulárnymi svalovými uzlami. Je preto dôležité najskôr jasne určiť, či ide o zosilnené spúšťacie body.

Lokalizujte spúšťacie body - konkrétne pre terapiu spúšťacími bodmi

Myofascinálne spúšťacie body sú bolestivé a limitujúce, a preto sú jedným z nich účinná liečba spúšťacím bodom potreba. Nezačína to však len cieľovo zameranými opatreniami na zlepšenie celkovej situácie; začína to jasnou identifikáciou ako zodpovedajúcich intramuskulárnych uzlov.

Ak postihnutá osoba namiesto toho koná bez predchádzajúceho vyšetrenia a všimne si liečbu spúšťacím bodom, stav sa nemusí zlepšiť alebo dokonca zhoršiť, ak príčinou nie sú uvedené svalové uzliny. Nakoniec, svalové pomliaždeniny, boľavé stavce alebo hypertrofické jazvy by boli tiež potenciálnymi dôvodmi na znateľné vytvrdnutie s bolestivým podráždením.

Ak chcete definovať spúšťacie body, môžete to urobiť nezávisle alebo s pomocou lekára alebo fyzioterapeuta. Existujú dva spôsoby, ako to urobiť:

Uvedená bolesť

Spomínaná bolesť je generalizovaná bolesť, ktorá sa zvyčajne vyskytuje, keď existujú spúšťacie body. Tieto spôsobujú silnú bolesť, akonáhle je príslušný sval namáhaný, a prenášajú pocit bolesti do iných častí tela. Fyzioterapeut sa zvyčajne snaží pomocou vedomej provokácie alebo cielených masážnych pohybov v oblasti svalu citlivej na bolesť rozpoznať, či uvedená bolesť začína. Testy sily a špeciálne strečingové cvičenia sú tiež možnosťou pre odborného lekára lokalizovať a diagnostikovať spúšťacie body.

Lokálna reakcia na zášklby

Druhý test sa týka jasnej reakcie zatvrdnutých svalov, akonáhle je to vyvolané. Ako už názov napovedá, svaly sa trhnú (šklbajú), pri ktorých existuje podozrenie na spúšťacie body, akonáhle fyzioterapeut vykoná presnú masáž alebo iné testy, ktoré napádajú chorú oblasť svalov. Ak dôjde k šklbaniu alebo krátkemu napätiu svalov, je to jasný údaj o spúšťacích bodoch.

Diagnóza by však bola stále ťažká, pretože myofascinálne uzly často spôsobujú silný stimul bolesti v oblastiach tela, ktoré sú ďaleko od pôvodu. Napríklad, ak je pomenovaná silná bolesť v predlaktí, môže to znamenať spúšťací bod v ramene, zatiaľ čo bolesť krku môže naznačovať myofascinálne zhluky medzi lopatkami. Preto je vhodné nezačať liečbu spúšťacím bodom svojpomocne.

Bolo by skôr vhodné použiť holistickú fyzioterapeutickú aplikáciu, ktorá má zmierniť stimul bolesti, obnoviť pohyblivosť a uvoľniť svaly v celom rozsahu. Výsledkom je, že terapia spúšťacím bodom súvisí s viacerými zámermi.

Liečba spúšťacieho bodu - zmena postupov, jednotný cieľ

Medzitým sa našla široká škála metód na ošetrenie spúšťacích bodov. Aj keď sa dajú navzájom jasne odlíšiť v prístupoch k riešeniu problému, spája ich rovnaký zámer: dlhodobé efektívne a šetrné zaobchádzanie s myofascinálnymi spúšťacími bodmi. V priebehu toho terapeutické opatrenia slúžia na:

zlepšiť krvný obeh v oblasti spúšťacej zóny
natiahnuť tvrdý napínací prameň
na uvoľnenie okolitej fascie
obnoviť mobilitu
podporovať zdravé striedanie napätia a uvoľnenia svalu
aby sa zabránilo trvalej kontrakcii
zabezpečiť optimálny prísun živín a kyslíka do tkaniva svalových vlákien
Na zdvíhanie nesprávnych bremien
na boj proti stimulu bolesti
Podporujte uvoľňovanie myozínu a aktínu

Cieľová skupina je podobne viacvrstvová, pretože tvrdé gombíky môžu prenasledovať takmer každého. Či už sú to zdraví ľudia, ktorí majú každodenný stresujúci pracovný alebo rodinný život, súťaživí športovci, seniori alebo ľudia s telesným postihnutím, ktorých pohybový aparát je aj tak náchylnejší, neexistuje skupina ľudí, ktorí by sa zdali imunní voči výskytu spúšťacích bodov.

Príslušná liečebná metóda preto spočíva v jej procese a účinku na postihnutú osobu a jej anamnézu. V tejto súvislosti sa medzičasom dokázali presadiť mnohostranné koncepty.

Typy liečby spúšťacieho bodu - rôzne postupy s účinnosťou

Existujú rôzne koncepcie cieľového zaobchádzania so spúšťacími bodmi. Rozlišuje sa medzi priamymi technikami, ktoré sa zameriavajú výlučne na vytvrdený spúšťací bod, nepriamymi variantmi pre celé tkanivo fascie alebo sval a alternatívnymi metódami. Zahŕňajú:

manuálna terapia spúšťacím bodom

Manuálna terapia spúšťacím bodom má za úlohu trvale uvoľniť kŕče a je najznámejšou formou liečby intramuskulárnych uzlov. Zahŕňa intenzívny tlak a môže byť vnímaný ako bolestivý, čo by však bolo potrebné na efektívny boj s disharmóniou. Liečba spúšťacích bodov má svoj pôvod v 40. rokoch 20. storočia, kedy Janet Travel prvýkrát navrhla koncept pre myofascinálne spúšťacie body a ako výsledok predstavila rôzne manuálne metódy úľavy. Patria sem postizometrická relaxácia a ischemická kompresia.

Od 80. rokov 20. storočia došlo k ďalšiemu vývoju švajčiarskeho lekára Dr. med. Porazte DeJunga. Na základe zistení spoločnosti Travel, alternatívneho liečebného prístupu podľa Simonsa a rôznych prác Idy Rolfovej, navrhol systematickú terapiu spúšťacími bodmi, ktorá je dodnes bežná. Tiež sa mu hovorí švajčiarsky prístup k terapii trigpointom a lieči svalové uzly, ako aj spojivové tkanivo alebo fascie.

Okrem toho by sa v rámci terapie spúšťacími bodmi mohli zaviesť rôzne prístupy, ktoré sú vždy pomenované v číslovanom poradí od techniky I po techniku IV. Niektoré, napríklad intramuskulárna mobilizácia, sa musia používať s vysokou intenzitou, pričom stimul bolesti nesmie byť nikdy taký silný, aby to pacient nevydržal. Platí pravidlo, že čím presnejšie je možné liečiť myofascinálne kalenie, tým nižší musí byť tlak. Iné techniky naopak nemajú žiadne bolestivé vedľajšie účinky, pretože liečia veľkú plochu tkaniva fascie alebo celého svalu.

Suché vpichovanie

Suché vpichovanie alebo tiež nazývané suché vpichovanie je ďalšou populárnou variantou terapie spúšťacími bodmi, pri ktorej sa liečia aj uzliny fascie a myofascíny. V tejto súvislosti príslušný lekár alebo fyzioterapeut vpichne akupunktúrnu ihlu priamo do spúšťacieho bodu, ktorý má stimulovať prívod kyslíka k týmto stuhnutým svalovým vláknam a tkanivu fascie, pričom sa zníži zápalová reakcia, zlepší sa cirkulácia krvi a z dlhodobého hľadiska sa kalenie vylúči. Akupunktúrna punkcia spôsobí krátku šklbaciu reakciu v oblasti tvrdej šľachy, ktorá môže byť mierne bolestivá. Vo väčšine prípadov sa to však vníma ako príjemné, pretože v stuhnutom svalovom tkanive súčasne prebiehajú pozitívne zmeny. Suché vpichovanie by sa v žiadnom prípade nemalo porovnávať s klasickou akupunktúrou a môže sa objaviť, iba ak sú prítomné diagnostikované spúšťacie body.

Masáž spúšťacieho bodu

Masáže spúšťacích bodov existujú už od staroveku, pretože pred mnohými generáciami sa na uvoľnenie stuhnutých svalových vlákien používali rôzne techniky úchopu. Nájdeme tu rôzne metódy vrátane vyššie spomenutej ischemickej kompresie. Fyzioterapeut tam palcom a ukazovákom vyvinie vhodný tlak na spúšťacie body, ktorý pred uvoľnením napätia drží asi 20 až 40 sekúnd. Bolo by dôležité lokalizovať najbolestivejší bod myofascinálneho uzla, aby sa dosiahla najúčinnejšia stimulácia tlakového bodu. Okrem toho by stimul bolesti mal byť len taký silný, aby ho pacient vydržal. Inak by sa kvôli veľkému zaťaženiu mohli vyvinúť ďalšie kŕče. Modifikáciou ischemickej kompresie v rámci masáže spúšťacieho bodu by bol mierny posun. Tlak sa opäť aplikuje na spúšťacie body, ale pokožka sa posunie o pár centimetrov opačným smerom. Za týmto účelom terapeut najskôr lokalizuje stred bolesti, zafixuje uzol a posunie ho správnym smerom.

Terapia rázovými vlnami

Pri terapii rázovými vlnami sa tlakové impulzy dodávajú do svalu na akusticko-mechanickom základe s cieľom stimulovať vnútorné hojivé procesy tela. Tieto vlny sú vytvárané špeciálnym zariadením, prenikajú tkanivom, vrstvami kože, tukom a svalmi, ale nepoškodzujú ich, ale uvoľňujú svoj účinok, len čo pocítia odpor. Liečba rázovými vlnami sa však nesmie používať pri niektorých chorobách, vrátane porúch zrážania krvi, zhubných nádorov, tehotenstva alebo srdcových chorôb.

Akákoľvek liečba spúšťacím bodom by mala v zásade zlepšiť kvalitu života postihnutého a odstrániť bolestivé uzly. Pôsobia tiež ako prevencia, aby sa v budúcnosti neobjavili žiadne nové myofascinálne tvrdnutia.

Vyhýbajte sa spúšťacím bodom - preventívne možnosti pre väčšiu vitalitu

Všeobecne možno so spúšťacími bodmi zaobchádzať dobre. Avšak tvrdnutie myofascinálneho svalu stále sa vracaj. Potom by mala dotknutá osoba zistiť, čo spôsobuje opakované zauzlenie svalov. Koniec koncov, spúšťacie body sú často výsledkom iných problémov, ktoré si zvyčajne takmer nikto nevšimne.

Pokiaľ ide o liečenie spúšťacím bodom, mohlo by sa ukázať jeho pôsobenie, ale nakoniec lieči iba symptóm, nie pôvod. Z tohto dôvodu sa prevencia myofascinálnych zmien ukazuje ako elementárna súčasť celej liečby spúšťacieho bodu.

Terapia spúšťacieho bodu sa ukáže ako úspešná až vtedy, keď dotknutá osoba zmení svoj životný štýl a z dlhodobého hľadiska odstráni indikátory zatvrdnutého svalového vlákna.

Existujú rôzne možnosti, napríklad:

vyvážená strava
pravidelné cvičenie
zdravé sedenie a spánok
zabránenie preťaženiu
odbúravanie stresu
efektívny svalový tréning
kontrola intaktného metabolizmu
dosť odpočinku
Strečing
Akupresúrne podložky alebo samo-masáže

Preto platia rôzne Spúšťajú sa myofascinálne uzly zistiť, sledovať jeho každodennú rutinu a použiť ju na cielenú optimalizáciu.

Spolu s účinnou terapiou spúšťacích bodov je potom možné dlhodobo liečiť bolestivé uzly v tkanive svalových vlákien, aby bol opäť zaručený aktívny životný štýl a neobmedzená pohyblivosť.

Spúšťacie body sú bolestivé tvrdnutie kostrových svalov, ktoré môžu vzniknúť z mnohých spúšťačov. Výrazne obmedzujú postihnutých v ich každodennom živote a vyžadujú cielené ošetrenie spúšťacím bodom. V súvislosti s tým existujú rôzne koncepty vrátane masáže spúšťacieho bodu, manuálnej terapie spúšťacieho bodu alebo iných uznávaných metód. Predtým, ako sa dá takýto program použiť, je však potrebné zistiť, kde je pôvod spúšťacích bodov a ako vzniká medzigeneračný klinický obraz.