Postnatálna depresia (depresia šestonedelia)

Postnatálnu depresiu môžu matky pocítiť do prvého roka po pôrode. Postihnutých je asi 15 percent matiek. mylife vysvetľuje, ako sa to deje a ako sa dá choroba liečiť.

Postnatálna depresia

Aj keď sa narodenie ich vlastného dieťaťa počíta ako obzvlášť šťastná udalosť, 10 až 15 percent všetkých mladých matiek je postihnutých postnatálnou alebo postnatálnou depresiou (zdroj: Deutsche Depressionshilfe). O tejto téme sa však doteraz hovorilo a informovalo veľmi málo. Postihnutí trpia ticho a majú pocit, že nezodpovedajú požiadavkám spoločnosti. Tlak, že musia byť šťastní po narodení dieťaťa, ich núti hanbiť sa za svoje negatívne pocity. Mnohí v skutočnosti ani nevedia, že majú chorobu, ktorá sa dá liečiť.

Postnatálna depresia: príčiny

Faktory, ktoré môžu spôsobiť postnatálnu depresiu, sa môžu veľmi líšiť - a často sa vyskytuje niekoľko možných príčin súčasne. Veľmi veľkú časť môže tvoriť aj genetická dispozícia: viac sú ohrozené ženy s genetickou predispozíciou na duševné choroby, najmä tie, ktoré prešli depresiou. Teraz sa predpokladá, že 40 - 50% depresie je spôsobených geneticky. Genetická predispozícia sa môže prejaviť pri predchádzajúcej postnatálnej depresii alebo iných psychických ochoreniach u ženy alebo u pokrvného príbuzného. Ani pre frankfurtskú matku Jasnu Jagar nebola depresia pre narodenie jej dcéry cudzia. V podcaste „Budem matkou“ informuje o svojich skúsenostiach s popôrodnou depresiou.

Fyzické spúšťače

Extrémne hormonálne zmeny počas tehotenstva, pôrodu a dojčenia môžu tiež viesť k duševným poruchám. Príznaky fyzického nedostatku môžu tiež spôsobiť depresiu, napríklad veľká strata krvi počas pôrodu alebo nedostatok vitamínov alebo minerálov v dôsledku nevyváženej stravy.

Psychologické spúšťače

Okrem týchto fyzických príčin existujú aj psychologické faktory, pretože narodenie dieťaťa predstavuje v živote bod obratu. Vaša vlastná rola a vzťahy sa posúvajú. Dcéra sa stane matkou, práca zostane pozadu a bezdetní priatelia sa môžu odvrátiť. Je potrebné predefinovať vašu vlastnú identitu. Ak matka vníma svoju novú rolu ako neuspokojivú, môže to viesť ku kríze identity - a následne k popôrodnej depresii.

Spustenie pôrodu

Budúca matka sa často musí rozlúčiť so svojou predstavou o vysnívanom narodení. Mýtus, že narodenie vlastného dieťaťa je úžasný, magický okamih, sa v skutočnom živote často rýchlo odhalí ako falošný. Už počas pôrodu môže matka pocítiť prvú vinu, ktorú cíti ako negatívny. Ak existuje aj urgentný cisársky rez, môže to tiež spustiť popôrodnú depresiu. Rozhodujúcim faktorom nie je objektívna závažnosť pôrodu, ale to, ako sa žena cíti počas pôrodu. Obzvlášť škodlivý je pocit straty kontroly a milosrdenstva. Tento pocit vzniká najmä v prípade veľmi rýchlych pôrodov, počas ktorých je matka doslova ohromená emóciami. Aj keď prostredie blahoželá k ľahkému pôrodu, pre psychiku matky to môže byť veľmi škodlivé.

Postnatálna depresia: príznaky

Matky postihnuté postnatálnou depresiou sa snažia utajiť pred svojimi príbuznými - a udržiavať priečelie šťastnej novej mamy, pretože to považujú za spoločenskú normu. Rodina, priatelia a známi by si mali byť vedomí nasledujúcich príznakov:

vyčerpanie
Netečnosť a vnútorná prázdnota
sexuálna averzia
Výkyvy nálad
smútok
Nedostatok sebavedomia
Pocity viny
Ťažkosti so sústredením
Porucha chuti do jedla
Porucha spánku
Strachy a záchvaty paniky
Obsedantno-kompulzívne myšlienky
Podráždenosť
Sociálne stiahnutie
Ambivalentné pocity voči dieťaťu
Samovražedné myšlienky
Fyzické ťažkosti, ako sú žalúdočné problémy alebo svalové napätie

Ak sa vám nechce ísť hneď k lekárovi, môžete vyplniť dotazník o sebahodnotení online. To však v žiadnom prípade nenahrádza lekársku diagnózu.

Choroba sa rozpozná prostredníctvom rozhovoru s rodinným lekárom alebo gynekológom. Test EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) je osvedčenou pomôckou pri diagnostike. Toto pacient vyplní spolu s lekárom. Výsledok poskytuje informácie o tom, aká závažná je postnatálna depresia. Ostatné organické choroby, ako je dysfunkcia štítnej žľazy alebo anémia, sú však vopred vylúčené vyšetreniami.

Postnatálna depresia (terapia)

Ak popôrodná depresia nie je veľmi výrazná, môže choroba prekonať ešte silnejšia podpora z blízkeho okolia. Emocionálna podpora aj praktická pomoc v každodennom živote sa počítajú. Obzvlášť dôležité: príbuzní by mali k depresívnej matke vždy pristupovať nestranne a nemali by ju kritizovať. To by len zvýšilo pocity viny a depresiu ešte zhoršilo.

Niekedy pomáha aj rozhovor s inými ženami, ktoré mali podobné skúsenosti v svojpomocných skupinách. Toto dáva ľuďom vedomie, že nie sú jediní, ktorí nedodržiavajú propagovanú normu - a vďaka tomu sa cítia menej sami. Okrem toho je možné v skupinách diskutovať a precvičovať stratégie zvládania určitých stresových faktorov alebo konfliktov. Prvá pomoc je k dispozícii na horúcej linke pre popôrodné depresie na čísle: 01577/47 42 654.

Kontaktnú osobu pre svojpomocné skupiny po celom Nemecku nájdete na adrese Schatten & Licht e. V.

Ak máte závažnejšiu postnatálnu depresiu, je nevyhnutná odborná pomoc. Väčšina postihnutých žien sa cíti lepšie, keď im pomáhajú vyškolení psychoterapeuti a školení poradcovia. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je obzvlášť užitočná. Psychoterapeutka s tréningom CBT pracuje s pacientkou na myšlienkach, viere a správaní, ktoré jej sťažujú život a zhoršujú tak popôrodnú depresiu.

Lieky

Antidepresíva môžu pomôcť zmierniť depresiu po pôrode. Ale tieto lieky sa používajú opatrne počas tehotenstva a dojčenia. U mnohých účinných látok nie je známe, aké účinky môžu mať na dieťa.

Malé množstvo účinných látok sa môže preniesť na dieťa prostredníctvom materského mlieka a môže to viesť k vedľajším účinkom. Aj keď anomálie, ktoré mohli byť spôsobené antidepresívami, boli u dojčených detí pozorované len veľmi zriedka, vyskytli sa ojedinelé prípady nepokoja alebo ospalosti u detí, ktorých matky užívali antidepresíva. Tieto príznaky zmizli po prechode na kŕmenie z fľaše.

Psychologické ošetrenie

Postnatálna depresia postihuje celú rodinu a touto chorobou môže byť ovplyvnené najmä puto medzi matkou a dieťaťom. Výrazy tváre postihnutých sú často strnulé, ale novorodenec potrebuje niekoho, kto odráža jeho vlastné emócie a citlivo vníma signály, ktoré vysiela. Veľmi pozorne vníma aj matkinu náladu. Matky s postnatálnou depresiou môžu nedostatočne viesť vozidlo a môžu reagovať mechanicky a rigidne. Ste úzkostliví a prenášate to na dieťa. Avšak najmä v prvom roku života je dôležité sprostredkovať pocit bezpečia, pretože to tiež ovplyvňuje schopnosť dieťaťa spútať sa v ďalšom živote.

Preto sa okrem liečby postnatálnej depresie čoraz viac venuje pozornosť posilňovaniu vzťahu matky a dieťaťa. Napríklad jednotka matka - dieťa vo Fakultnej nemocnici v Heidelbergu ponúka krátkodobé psychodynamické terapie matka - dieťa, ako sú masáže pre deti a terapia pomocou videa. Terapia pomocou videa umožňuje rodičom sledovať na videozáznamoch ich interakčné správanie s dieťaťom a analyzovať ich spolu s terapeutom. Interakcia medzi matkou a dieťaťom sa zlepšuje vnímaním zvonka a matka získava sebavedomie pri jednaní s dieťaťom.