Liposukcia lipedému je dnes PTA zdravotným poistením

Tu nájdete najnovšie správy a správy z lekárenskej praxe.

Rýchle odkazy

Lipedém: Liposukcia je hradená zo zdravotného poistenia

Pre ženy s lipedémom sú dobré správy: Ak trpíte závažnou formou tejto patologickej poruchy reprodukcie tukov, môžete si tuk nechať čoskoro chirurgicky odstrániť (liposukcia) - na náklady zákonného zdravotného poistenia. Táto výhoda GKV je však zatiaľ obmedzená, pretože metódu čaká ešte praktická skúška.

Lipedém by sa nemal zamieňať s obezitou. Často sa však vyskytuje pri obezite alebo pri nadmernej hmotnosti. Ale aj veľmi štíhle ženy môžu trpieť touto patologickou poruchou reprodukcie tukov. Vaše telo potom bude pôsobiť obzvlášť neprimerane.

Tuk pribúda iba na končatinách

Lipedém sa objavuje iba na končatinách, najmä na nohách a zadku, niekedy aj na rukách. Vytvára sa tam nadmerné tukové tkanivo. Lokálne zvýšenie tuku môže byť také, že tukové vyrážky visia nad členky alebo zápästia. Postihnutí sa potom ledva pohybujú a čoraz častejšie majú problémy s kĺbmi. K nárastu tuku vždy dochádza symetricky na oboch nohách alebo rukách. Pre lipedém je typická aj výrazná tendencia k tvorbe modrín. Edém sa tiež tvorí, pretože v postihnutých oblastiach je stále uložená tekutina.

Ukazuje to test na zovretie

Na rozdiel od všeobecnej obezity alebo príliš tučných nôh u zdravých žien je prírastok tuku spojený s bolesťou. Môže to byť bolesť v napätí, dotyk alebo bolesť v oblasti stehien a dolných končatín. Test na zovretie vám umožňuje rozlíšiť: Opatrné zovretie v oblasti lipedému už bolí tam, ale nie na žalúdku alebo chrbte. Tiež zovretie vonkajšej strany nôh spôsobuje väčšiu bolesť ako vnútorná strana. U zdravých ľudí to platí naopak.

Ženské utrpenie

Príčiny lipedému nie sú známe. Ovplyvňuje to však takmer výlučne ženy. Porucha sa považuje za vrodenú, ale vyvíja sa až v puberte, zvyčajne vo veku 20 až 30 rokov. Tiež sa to niekedy zhoršuje v súvislosti s tehotenstvom alebo menopauzou. Preto sa verí, že choroba má hormonálne príčiny. Je ťažké vyčísliť počet postihnutých ľudí, ale v Nemecku trpí lipedémom vo väčšej či menšej miere niekoľko miliónov žien.

Chudnutie nepomáha

Ani pri cvičení a prísnej strave lipedém neprechádza. Naopak, ešte viditeľnejšie je, keď postihnutý človek schudne na tvári a hornej časti tela, ale nohy zostanú tučné. Lipedém sa zvyčajne lieči komplexnou fyzickou dekongestívnou terapiou. Pozostáva z lymfodrenáže, kompresie a cvičebnej terapie. Často to však nepreukazuje nijaký obrovský úspech. Niektorí lekári preto ponúkajú liposukciu. Toto je chirurgické odsávanie tukového tkaniva na postihnutých častiach tela. To si zvyčajne vyžaduje niekoľko zásahov za sebou, pretože naraz je možné odsať iba určité množstvo tukového tkaniva.

Liposukcia 3. stupňa - naozaj užitočná?

Ženy, ktoré sa rozhodli pre toto opatrenie, si doteraz museli liposukciu platiť zo svojho vrecka. Spolkový spoločný výbor (G-BA), ktorý rozhoduje o nároku na zákonné zdravotné poistenie pre lekárske služby, sa vždy vyslovil proti prevzatiu nákladov. Prínos liposukcie je príliš neistý. Ale vzhľadom na utrpenie postihnutých žien sa začiatkom tohto roku ujal iniciatívy spolkový minister zdravotníctva Jens Spahn: oznámil, že chce zahrnúť liposukciu lipedému do zákonného katalógu zdravotných poisťovní. Preto G-BA rozhodla, že pacienti so závažným lipedémom (štádium 3) si môžu za určitých podmienok nechať vykonať liposukciu na náklady zákonného zdravotného poistenia.

Skúšobná štúdia - účastníci chceli

Očakáva sa, že nové nariadenie o predpoklade nákladov vstúpi do platnosti v januári 2020. Pôvodne je však obmedzený do 31. decembra 2024. Dovtedy G-BA dúfa, že získa nové poznatky o výhodách a rizikách liposukcie. Napríklad nemožno vylúčiť, že tukové tkanivo po liposukcii opäť dorastie alebo že v podkoží dôjde k zjazveniu, ktoré bude brániť lymfatickej drenáži. Takéto otázky by sa mali preskúmať pomocou klinickej štúdie. Cieľom je porovnať liposukciu s nechirurgickou štandardnou liečbou lipedému. Štúdia sa realizuje na rôznych klinikách a v praxi v Nemecku. Hľadáme približne 450 účastníkov. Ženy, ktoré sa chcú zúčastniť tejto štúdie, sa môžu prihlásiť od 1. októbra do 31. decembra 2019 pomocou online formulára na adrese www.erprobung-liposuktion.de. Štúdie sa môžu zúčastniť ženy, ktoré trpia lipedémom nôh v štádiu 1, 2 alebo 3.

Stres aj v miernych fázach

Hneď ako budú k dispozícii výsledky plánovanej štúdie, G-BA prijme konečné rozhodnutie. Potom by sa malo tiež skontrolovať, či je liposukcia už hradená zdravotným poistením pre ženy s lipedémom v 1. a 2. štádiu. Mnoho postihnutých v to dúfa, pretože závažnosť symptómov nemusí nevyhnutne súvisieť s konkrétnym štádiom. To platí najmä pre bolesť. Najmä mladí pacienti, ktorých lipedém je sotva viditeľný, často trpia silnými bolesťami. Aj slabší lipedém môže spôsobiť, že sa vnútorná strana stehien bude o seba trieť a pokožka bude bolieť. Aby sa tomu zabránilo, postihnuté osoby často vychádzajú z nesprávneho nastavenia nôh (roztiahnutie nôh), čo časom vedie k nesprávnemu zaťaženiu a poškodeniu kĺbov. Psychologické utrpenie je navyše veľké, pretože postihnutí sú zvyčajne stigmatizovaní ako obézni. Lipedém nôh predstavuje ešte väčšie problémy pre štíhle ženy: Veľkosti oblečenia pre hornú a dolnú časť tela sa môžu líšiť o niekoľko veľkostí.