Náhle zlý zrak - čo je za tým?

Poruchy videnia sa často objavujú bleskovo a spôsobujú strach. Príčiny sú našťastie často úplne neškodné a dajú sa ľahko vysvetliť. Existujú však aj vážne choroby, ktoré je potrebné rýchlo liečiť, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu.

Vysvetlenie problémov s očami je často neškodné. Napríklad rýchle vstávanie a výsledný vysoký krvný tlak vedie na krátku dobu k rozmazanému videniu. Problémy so zrakom zvyčajne po niekoľkých minútach samy ustúpia - ako mnoho iných podobných porúch zraku. Ak však dôjde k rýchlej zmene videnia v krátkom časovom období a tá po niekoľkých minútach opäť nezmizne, je potrebné okamžite vyhľadať očného lekára. Pretože za tým môžu byť aj vážne sťažnosti.

Christoph Eckert je oftalmológ a chirurg. Je tiež zakladateľom a medicínskym riaditeľom 24 očných centier v Bádensku-Württembersku a Bavorsku.

1. Infarkt oka

Ak sa z jedného okamihu na druhý javí všetko rozmazané alebo akoby cez závoj, môže to znamenať očný útok. Príčinou toho je vaskulárna oklúzia na zrakovom nervu alebo na sietnici - podobne ako pri mozgovej príhode alebo infarkte. Dôsledky: zníženie vizuálneho výkonu (v závažných prípadoch až do úplnej slepoty), strata farebného videnia a chyby zorného poľa.

Čo pomáha? Skutočné vyliečenie poškodenia nie je možné. Primárnym cieľom je zlepšiť krvný obeh v oku. Pomôcť môžu lieky na zníženie prekrvenia a kortizón, v niektorých prípadoch aj infúzna terapia na zlepšenie prietoku krvi.

2. Konjunktivitída

V mnohých prípadoch je konjunktivitída príčinou rýchleho zhoršenia videnia a pálenia, svrbenia očí. Toto vysoko nákazlivé ochorenie je zvyčajne spôsobené baktériami alebo - oveľa častejšie - vírusmi.

Čo pomáha? V mnohých prípadoch sa príznaky po použití zvlhčujúcich očných kvapiek rýchlo zlepšia. Ak podráždenie pretrváva, je potrebné vyhľadať očného lekára.

3. Nezistená cukrovka

Ak dôjde k výkyvom zrakovej ostrosti v priebehu dňa, môže to znamenať nezistený diabetes mellitus: kolísanie hladiny cukru v krvi zvyšuje osmotický tlak v oku, čo v konečnom dôsledku zhoršuje schopnosť jasne vidieť.

Čo pomáha? Existuje riziko vážneho poškodenia sietnice. Očný lekár by mal preto čo najskôr preskúmať očný fundus, aby zistil, či a do akej miery sú poškodené sietnicové cievy. Ak dôjde k metabolickému ochoreniu, základom každej terapie je zmena stravovania, veľa pohybu a ak je to potrebné, užívanie liekov.

4. Zápal rohovky

Náhly zlý zrak a bolesť a začervenanie oka sú typickými znakmi zápalu rohovky. To je zvyčajne vyvolané baktériami, parazitmi alebo vírusmi a môže sa tiež šíriť do okolitých oblastí (ako sú spojivky a dúhovka). Mäkké kontaktné šošovky sú hlavným rizikovým faktorom.

Čo pomáha: Očný lekár vyšetrí rohovku pomocou špeciálneho mikroskopu (štrbinová lampa). Presne určuje škodu a v prípade potreby urobí kompromisy. Tieto sa vyhodnocujú v laboratóriu a určujú liečbu - zvyčajne očnými kvapkami (pre baktérie) alebo špeciálnymi masťami (pre herpes vírusy).

5. Makulárna degenerácia

Rozmazané písmená a slová počas čítania, skreslené fotografie alebo tmavá škvrna v zornom poli môžu byť príznakmi vekom podmienenej makulárnej degenerácie (AMD). Pri tomto očnom ochorení metabolické poruchy ničia zrakové bunky v strede sietnice, makuly. Asi v 85 percentách všetkých prípadov oftalmológ diagnostikuje suchú makulárnu degeneráciu. Pri tejto forme ochorenia sa zrakové bunky v strede sietnice pomaly ničia.

Čo pomáha? Účinná liečba zatiaľ nie je možná. Vysoké dávky luteínu alebo iných doplnkov výživy môžu spomaliť progresiu.

Pri vlhkej makulárnej degenerácii - zvyčajne výsledkom suchej AMD - dochádza k oveľa agresívnejšej a rýchlejšej strate zrakovej ostrosti.

Čo pomáha? Dôležitá je rýchla a udržateľná terapia. Lieky sa spravidla injikujú do vnútra oka alebo do sklovca. Tieto účinné látky môžu znovu zalepiť priepustné cievy a zlepšiť zrak.

6. Oddelenie sietnice

Ak blesk, škvrny, tiene alebo „komáre“ náhle narušia výhľad, príčinou môže byť odtrhnutie alebo roztrhnutie sietnice. Postihnuté sú väčšinou pokročilého veku, ťažko krátkozraké a majú tenkú, citlivú sietnicu. Sklenené telo, ktoré sa rokmi zmenšuje, zvyšuje na neho tlak a spôsobuje škody. Modriny, napríklad pri hraní futbalu, často vedú k zraneniam. Ak sa sietnica oddelí od vnútornej steny oka, hrozí vážne poškodenie zraku alebo v horšom prípade dokonca slepota.

Čo pomáha? Okamžitá liečba je dôležitá. Očný chirurg spravidla „zvára“ menšie otvory pomocou laseru, čím zabraňuje ďalšiemu odlúčeniu sietnice. Ak sa sietnica už uvoľnila, je potrebné vykonať operáciu. V mnohých prípadoch sa sklovec odstráni a sietnica sa znovu položí, aby sa aspoň čiastočne obnovila schopnosť videnia. Včasný zásah je dôležitý skôr, ako je makula ovplyvnená odlúčením.

7. „Manažérska choroba“

Stres vedie nielen k vyhoreniu a infarktu. Oči na to tiež často reagujú príznakmi, ako sú mihotavé alebo rozmazané obrázky, zášklby viečok alebo slzenie očí. V mnohých prípadoch príliš veľa stresu spôsobuje aj RCS (retinopathia centralis serosa), hovorovo známa ako manažérska choroba. Táto vizuálna porucha sa prejavuje zmeneným vnímaním farieb. Text a obrázky vyzerajú skreslene alebo rozmazane. Vedci vidia súvislosť s vitálnym kortizolom. Počas stresu stúpa hladina tohto hormónu a v dôsledku toho sa cievy môžu stať krehkými a tekutina sa môže hromadiť v sietnici.

Čo pomáha? V zásade viac prestávok pri práci na obrazovke. Pomôcť môžu tiež relaxačné cvičenia a v prípade potreby psychosomatické ošetrenie. Laser môže pomôcť aj pri ťažkých chorobách.

8. Suché oči

Ak sa oči rýchlo unavia, ak sú červené a bodajú, potom sú za nimi často suché oči. Postihnutí sa však často sťažujú na pocit tlaku v oku alebo na pocit cudzieho telesa podobný zrnku piesku. Ak príznaky pretrvávajú niekoľko dní, je potrebné vyhľadať lekára.

Čo pomáha? Okrem osvedčených praktických opatrení, ako sú časté žmurkanie a slnečné okuliare, môžu príznaky zmierniť aj očné gély a kvapky.

Okrem uvedených sťažností existuje množstvo ďalších príčin problémov so zrakom. Preto je dôležité objasnenie oftalmológom. Pretože čím skôr je choroba jasne identifikovaná, tým lepšie sú pacientove vyhliadky na rýchlu a úspešnú liečbu.