Vitajte na stránkach DAZ.online

Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.

Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.

„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.

Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.

DAZ.online
Novinky
lekáreň
Antibiotikum pre jedného.

lekáreň

Poradenská rýchlovka

Mníchov - 5. 5. 2016, 12:00 hod.

(Foto: contrastwerkstatt/Fotolia)

Ktoré body sú dôležité pri konzultácii? Aké ďalšie informácie môžete poskytnúť? V príručke „Advice Quickie“ každý týždeň predstavujeme nový prípad. Tentokrát ide o nariadenie o antibiotiku doxycyklínu pre ženu stredného veku.

50-ročná žena vstupuje do lekárne a predtým, ako uplatní svoj recept, najskôr si pozrie police s kozmetikou. Má veľmi zlú pleť.

Kontrola formalít

Predpísané je balenie tabliet Doxy S + K Aknetabs® N3, prípravok obsahujúci 100 mg doxycyklínu. Pretože chýba podpis lekára, recept je neplatný. V lekárni musí byť pripojený podpis lekára. Lekár musí byť tiež informovaný, že liek predpísaný menom už nie je k dispozícii a už nie je uvedený v Lauerovej dani. Veľkosť balenia spoločnosti N2 spoločnosti je stále uvedená v zozname, ale tiež mimo obchodu. Nie je tam žiadny nadväzujúci článok. Lekárovi by sa malo odporučiť, aby jednoducho predpísal účinnú látku alebo zmenil recept na alternatívu, ktorá je v súlade s autidemom.

Problémy so substitúciou často vznikajú v prípade prípravkov „AH“ (mimo obchod) alebo „AV“ (mimo obchod). Priamy prenos článku na účely výskumu výdaja EDP môže viesť k nesprávnym správam o zámene v dôsledku starých alebo vymazaných údajov. Pri hľadaní zľavovej položky, ktorá je v súlade s autorským právom, je preto vhodné najskôr zaobchádzať s nariadením ako s reguláciou účinných látok a potom skontrolovať zlacnené produkty s rovnakými účinnými látkami pre rovnakú oblasť indikácie a rovnakú liekovú formu.

Podľa nariadenia o veľkosti balenia pre orálne antibiotiká s účinnou látkou doxycyklín definuje N3 v dávke viac ako 50 mg na rozdelenú liekovú formu 48 až 50 kusov.

Pri výmene tabliet je dôležité zabezpečiť, aby boli tablety deliteľné, pretože pre klinický obraz „akné“ sa odporúča polovičná dávka ako udržiavacia dávka.

Opravený recept sa musí dodať s 50 kusmi tabliet doxycyklínu 100 - 1A Pharma® (N3). Jedná sa o deliteľnú zľavovú položku, ktorá spĺňa všetky burzové kritériá.

Zákazník je spoplatnený.

Opravený recept je platný jeden mesiac od dátumu vydania.

Základy poradenstva

Zákazníkovi bolo na liečbu kožného ochorenia predpísané antibiotikum doxycyklín. Doxycyklín má bakteriostatický účinok na Propionibacterium acnes a má tiež priamy protizápalový účinok. Tento liek je okrem iného schválený na liečbu infikovaných, ťažkých foriem akné vulgaris a ružovky.

Odporúčané dávkovanie pri liečbe kožných ochorení je 100 mg doxycyklínu jedenkrát denne počas siedmich až 21 dní. Potom môžete užiť 50 mg doxycyklínu denne ako udržiavaciu dávku počas ďalších dvoch až troch týždňov. V závislosti od klinického úspechu sa na liečbu akné môže použiť dlhodobá liečba nízkymi dávkami doxycyklínu (50 mg denne) po dobu až dvanástich týždňov.

Pre pacienta v súčasnom prípade ide o druhé balenie lieku. Je sklamaná, že sa jej pleť stále nezlepšuje. Tu je obzvlášť dôležité podporovať adherenciu zákazníka zdôrazňovaním dôležitosti pravidelného a dostatočne dlhého príjmu pre úspech terapie.

Tablety sa majú užívať ráno s raňajkami alebo s iným jedlom a zapiť veľkým pohárom vody (200 ml) vo zvislej polohe. Užívanie s jedlom môže znížiť frekvenciu gastrointestinálnych porúch. Ďalší pohár vody by sa mal vypiť po desiatich až 15 minútach. Potraviny obsahujúce vápnik (mlieko, mliečne výrobky alebo ovocné šťavy obsahujúce vápnik) sa môžu užívať iba s odstupom dvoch až troch hodín.

Rovnako ako u všetkých antibiotík môže dôjsť k zmenám stolice. V rámci dlhodobej systémovej antibiotiky sa zákazníkovi odporúča, aby si na prevenciu hnačiek vzal sušené droždie zo Saccharomyces boulardii (napr. Perenterol® forte). Probiotikum je samo o sebe indikované ako adjuvans pri chronických formách akné (príjem: dvakrát denne, 15 minút pred jedlom). Ak sa počas liečby alebo po nej vyskytne silná a pretrvávajúca hnačka, je potrebné ihneď vyhľadať lekára, pretože to môže zakryť pseudomembranóznu enterokolitídu.

Doxycyklín zvyšuje citlivosť pokožky na svetlo. Počas liečby by sa mal zákazník vyhnúť opaľovaniu vonku alebo v soláriách. Keď je vystavená slnečnému žiareniu, musí dbať na textilnú ochranu pred slnkom (vrátane pokožky hlavy) a používať vysoký slnečný ochranný faktor.

Počas liečby sa môže vyskytnúť kolonizácia kože alebo slizníc kandidami. Na stabilizáciu pošvovej flóry počas liečby antibiotikami sa odporúča, aby zákazník používal vaginálne čípky s kyselinou mliečnou.

Tiež dôležité

Je potrebné dodržiavať interakcie s predpísanými liekmi a so samoliečbou.

Antanzidu, cholestyramín alebo minerálne prípravky obsahujúce vápnik, horčík, železo alebo zinok musíte brať s odstupom dvoch až troch hodín.

Ženy (berte do úvahy vek pacientky) by mali byť počas konzultácie informované o možnom oslabení účinnosti perorálnych kontraceptív alebo hormonálnych substitučných prípravkov.

Rýchla poradenská služba DAZ.online

Každý týždeň predstavujeme krátky prípad, ako by to mohlo nastať pri každodennej lekárenskej práci. Prípady a rady vychádzajú z predpisového trénera 1, lekárskeho predpisu 2 a HV trénera z Deutsche Apotheker Verlag.
Príklady poskytujú návrhy rád a ďalších vecí, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri odosielaní:

Kontrola formalít: Okrem iného informácie o predpise a platnosti predpisu

Základné konzultácie: najdôležitejšie informácie o aplikácii

Dôležité tiež: informácie o častých vedľajších účinkoch a iných problémoch s aplikáciou, interakcie so samoliečbou, varovné príznaky komplikácií, ...

Chceli by ste trochu viac? Ďalšie informácie a prípadné ďalšie odporúčania

Niečo chýba?
Prehliadli sme niečo dôležité, máte iný nápad alebo dokonca úplne iný prístup? Použite funkciu komentára a dajte nám vedieť.

Nech je to o niečo viac?

Akné je zvyčajne multifaktoriálne ochorenie s genetickou predispozíciou. Možnosti liečby pozostávajú z niekoľkých možností: Okrem dôslednej starostlivosti o pokožku (pravdepodobne s peelingovou terapiou), antibiotík (vonkajších a vnútorných), anti-detských piluliek s antiandrogénnymi progestagénovými zložkami pre ženy, UV žiarenia (tu kontraindikovaného kvôli fototoxicite) a veľmi používajú sa ťažké formy akné izotretinoín.
PH-neutrálne produkty sú vhodné na starostlivosť o pokožku, ešte lepšie sú mierne kyslé (pH 5,5) čistenie a starostlivosť o pleť, pretože alkalické produkty podporujú množenie propionibaktérií.
Ako ochrana pred slnečným žiarením sú vhodné bezolejové gélové (tekuté) formulácie s vysokou ochranou proti UVA a minerálnymi mikropigmentami.
Zdravé stravovanie má zmysel. Diétne opatrenia na kontrolu akné sú však často preceňované.
Príjem zinkového prípravku založený na liečbe v dávke 30 až 40 mg zinkových iónov denne, ideálne ako organická zlúčenina zinku, môže prispieť k zlepšeniu akné (najskôr po 4 týždňoch) (trvá dve až tri hodiny po doxycyklíne).

Zákazníčka uvádza, že celý život bojovala so zlou textúrou pokožky. Keďže jej pokožka je čokoľvek, len nie suchá, má aspoň nejaké vrásky. Nakoniec, je trochu útechou, ak je jediná, ktorá požiadala o preukaz totožnosti na viac ako 40 stranách.