Päť štipľavých liekov medzi potravinami a liekmi Prehľad literatúry

Päť štipľavých liekov medzi potravinami a farmaceutikami rešerš z literatúry Osvedčovacie práce na získanie certifikátu fytoterapie (SMGP), ktorý predložila Veronika Elisabeth Bolliger Eidg. Lekárnik a potravinársky inžinier FH Wibichstrasse 64 8037 Zürich Zaslané SMGP 22. októbra 2018 Zürich 2018

I Obsah 1 Zhrnutie: Záver pre prax. 1 2 Úvod: Problémy a ciele. 3 3 Materiál, metóda a postup. 5 3.1 Materiál: Štipľavé drogy 5 3.1.1 Čo sú Acria. 5 3.1.2 Ako sa meria ostrosť. 7 3.1.3 Výber štipľavých drog. 7 3.2 Toxikologické hodnotenie 8 3.3 Metóda 9 4 Výsledky. 10 4.1 Všeobecne 10 4.2 Ďumbier - Zingiber officinale (Zingiberaceae) 12 4.2.1 Synonymá. 12 4.2.2 Opis/pôvod. 12 4.2.3 Zložky. 13 4.2.4 Etnobotanické úvahy o zázvoru. 4.2.5 Farmakologické testy. 15 4.2.6 Toxikológia/interakcie. 19 4.2.7 Kontraindikácie. 20 4.2.8 Nežiaduce účinky. 4.2.9 Dávkovanie. 20 4.2.10 Dostupnosť/hotové prípravy. 20 4.3 Kajenské korenie Capsicum annuum (Solanaceae) 22 4.3.1 Synonymá. 22 4.3.2 Opis/pôvod. 4.3.3 Ingrediencie. 23 4.3.4 Etnobotanické úvahy o kajenskom korení. 4.3.5 Farmakologické testy. 4.3.6 Kontraindikácie. 30

II 4.3.7 Toxicita. 30 4.3.8 Nežiaduce účinky. 4.3.9 Dávkovanie. 31 4.3.10 Dostupnosť/hotové prípravy. 31 4.4 Chren - Armoracia rusticana (Brassicaceae) 32 4.4.1 Synonymá. 32 4.4.2 Popis/pôvod. 32 4.4.3 Ingrediencie. 33 4.4.4 Etnobotanické úvahy o chrene. 34 4.4.5 Farmakologické testy. 36 4.4.6 Toxikológia/interakcie. 39 4.4.7 Kontraindikácie. 4.4.4.8 Dávkovanie. 39 4.4.9 Dostupnosť/hotové prípravy. 39 4.5 Nasturtium - Tropaeolum majus (Tropaeolaceae) 40 4.5.1 Synonymá. 40 4.5.2 Opis/pôvod. 40 4.5.3 Zložky. 41 4.5.4 Etnobotanické úvahy o nasturtiách. 41 4.5.5 Farmakologické testy. 42 4.5.6 Toxikológia/interakcie. 45 4.5.7 Kontraindikácie. 46 4.5.8 Dávkovanie. 47 4.5.9 Dostupnosť/hotové prípravy. 47 4.6 Cesnak - Allium sativum (Alliaceae) 48 4.6.1 Synonymá. 48 4.6.2 Opis/pôvod. 48 4.6.3 Zložky. 49 4.6.4 Etnobotanické úvahy o cesnaku. 4.6.5 Farmakologické testy. 4.6.6 Toxikológia/interakcie. 4.6.6 Kontraindikácie. 4.6.8 Nežiaduce účinky. 58 4.6.9 Dávkovanie. 58 4.6.10 Dostupnosť/hotové prípravy. 58

III 5 Hodnotenie a diskusia o výsledkoch. 59 5.1 Všeobecne 59 5.2 Poznámky k analyzovaným zdrojom 60 5.3 Nezrovnalosti v epidemiologických štúdiách 60 5.4 Toxické účinky nasturtia? 61 6 Závery. 62 7 Príloha. 63 8 Zoznam skratiek. 151 9 Bibliografia. 154

4. Výsledky 11 Bol skúmaný účinok antiemetika a na dyspeptické ťažkosti, ako aj protizápalový a analgetický účinok. Výskum cesnaku sa zameral na indikácie antimikrobiálnych účinkov, rakoviny, kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky. Antimikrobiálny účinok Antiemetické dyspeptické ťažkosti Rakovina Kardiovaskulárne choroby Cukrovka Bolesť Protizápalový účinok 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Zingiber officinale Capsicum annuum Armoracia rusticana Tropaeolum majus Allium sativum Obr. 2: Percentuálna distribúcia výskumu, ktorý možno nájsť na serveri Pubmed a ktorý sa týka ôsmich vybraných indikácií, publikovaných v rokoch 2007 až 2017 týkajúcich sa zázvoru, kajenského korenia, chrenu, nasturtia a cesnaku. Ako hľadané výrazy sa použili latinské názvy rastlín. Pre indikácie boli zadané nasledujúce anglické výrazy: protizápalový, bolesť, cukrovka, kardiovaskulárne ochorenie, rakovina, dyspepsia, antiemetikum, antimikrobiálny účinok.

4. Môžu byť použité výsledky 21. Na čaj sa asi 1 g prášku zaleje vriacou vodou na pohár a po piatich minútach sa precedí. K tomu sú rovnako vhodné čerstvé, najemno nastrúhané korene. Účinné sú vraj aj kandizované kúsky zázvoru. 88 88 Pozri aponet (2017).

22 4. Výsledky 4.3 Kajenské korenie Capsicum annuum (Solanaceae) Matičnou rastlinou kajenského korenia je Capsicum annuum L. var. Minimum; nemecká paprika a maloplodé odrody Capsicum frutescens L . 89 4.3.1 Synonymá Existuje niekoľko bežných synoným; medzi najbežnejšie patria: mexická paprika, španielske korenie, červená paprika, papriky a iné. Bežné anglické synonymá pre maloplodé formy sú: Capsicum, červené chilli, paprika tabasco, feferónka; poivre de Cayenne. 90 4.3.2 Opis/pôvod Kajenské korenie je čiastočný ker vysoký až jeden meter, pochádza z tropickej Južnej Ameriky v oblasti Amazonky a v súčasnosti sa pestuje na celom svete. 91 Sušené tobolky skutočnej drogy sú žltooranžovej až červenohnedej farby a môžu dosiahnuť dĺžku až 3 cm. Vôňa toboliek nie je rušivá; chuť je ohnivo horká (porovnaj obr. 4). 92 Obrázok 4: Kajenské korenie Capsicum annuum. 93 89 Pozri Th. Schöpke (2011). 90 Pozri M. Wichtl (2009); Th. Schöpke (2011). 91 Porov. M. Wichtl (2009). 92 Pozri Th. Schöpke (2011). 93 Pozri D. Rühlemann (2017).

4.5.8 Dávkovanie 4. Výsledky 47 Nasturtium sa môže používať v rôznych galenických formách alebo ako potravina. Jednou z možností je šťava z čerstvých rastlín, ktorá sa užíva každý deň zriedená na jednu až dve čajové lyžičky vo vode. Ďalšou aplikáciou je infúzia, pri ktorej sa 30 g čerstvých listov zaleje jedným litrom horúcej vody, nechá sa päť až desať minút lúhovať a denne sa vypijú dve až tri šálky. Pri dlhom varení sa liek stáva menej účinným. Čerstvé listy a kvety sa tiež zvyčajne dajú konzumovať do šalátov. Pri konzumácii čerstvej rastliny sa neabsorbujú kritické množstvá. 235 4.5.9 Dostupnosť/hotové prípravky V lekárňach sú často dostupné extrakty z nasturtia v kombinácii s chrenom vo forme filmom obalených tabliet, želatínových kapsúl alebo tinktúr. Nasturtiové tinktúry sú dostupné aj v lekárňach (pozri prílohu H). 235 Pozri A. Spies.; W. Arnold (2017); Heilpraktikerschule HPS GmbH (2010).

66 7. Príloha Názvy Latinsky/Nemecky Capsicum annum Solonaceae/Cayenne pepper Chemická skupina Zloženie 0,3 1% Amidy kyselín Kapsaicinoidy: Horúce látky Kapsaicín Dihydrocapsaicín Nordihydrocapsaicin Homodihydrocapsaicin Karotenoidy 0,1 0,8% Capsanthin (35 50%) 10 (karotén) 10 (10) -Cryptoxantín (4 12%) Kapsorubín (6 10%) Luteín Zeaxantín Cucurbitaxantín A a B Karpoxanín Cykloviolaxantín Antheraxantín Kapsantón Nigroxantín 3,3 -Lauroylmyristoylkapsantín Flavonoidy Apiín Luteolín-7-O-glucinozín 2-metoxy-3-izobutylpyrazín-kapamid (N- (13-metyltetradecyl) acetamid) V sušenom ovocí: kyselina octová, 3-metylbutanal, 2-metylbutanal, etylacetát, 1,3-butándiol, 2,3-butándiol, acetoín (3-hydroxy-2-butanón), fenol, p- krezol dimetoxyfenol mono- a oligosacharidy fruktóza (5 9%) glukóza (1 3%) sacharóza (0,4 2%) mastný olej 30% v semenách bielkoviny 4% vitamíny vitamín C (do 100 mg/100 g) steroidy

7. Príloha 69 Tab.2: Štrukturálne vzorce najdôležitejších zložiek ingewr, kajenského korenia, chrenu, nasturtia a cesnaku. Rastlina Ďumbier Chemická zložka Gingerol Štrukturálny vzorec Shogaol Kajenské korenie Kapsaicín Chren Allyl izotiokanát Fenetyl izotiokynát (PEITC) Nasturtium Všeobecný štruktúrny vzorec glykozidov horčičného oleja Cesnak Alliín Alicín

70 7. Príloha Príloha C Príloha C ukazuje transformácie prekurzorov na ostré látky. 305 Obrázok 1: Gingeroly a ich premena na veľmi horúce shoagoly (5-deoxy-4,5-dehydro-gingeroly) Obrázok 2: Glukozinoláty a ich premena na horčicový olej. 305 Pozri E. Teuscher (2003), s. 8 a nasl.